Language
Country/Area
No result found
Lợi thế chưa biết của phương pháp đưa thuốc dưới lưỡi: Làm thế nào để tránh được "hàng phòng thủ đầu tiên" của gan?!
Đường dưới lưỡi là phương pháp đưa thuốc tương đối mới trong y học hiện đại. Phương pháp này sử dụng niêm mạc ở đáy miệng để thuốc có thể đi trực tiếp vào máu mà không cần đi qua đường tiêu hóa. Đường dùng dưới lưỡi có một số ưu điểm so với thuốc uống thông thường, bao gồm tác dụng nhanh hơn, ít nguy cơ thuốc bị phân hủy và giảm chuyển hóa lần đầu ở gan.
Khi hóa chất tiếp xúc với niêm mạc dưới lưỡi, chúng có thể được hấp thụ nhanh chóng vì ở đó có rất nhiều vi mạch.
Các chất được hấp thụ từ ruột sẽ trải qua quá trình chuyển hóa đầu tiên ở gan, được gọi là "tuyến phòng thủ đầu tiên". Quá trình này không ảnh hưởng đến việc dùng thuốc dưới lưỡi, giúp thuốc đi vào hệ tuần hoàn nhiều hơn dưới dạng không đổi. Phương pháp này đặc biệt phù hợp với một số loại thuốc không kháng axit hoặc không ổn định với môi trường đường ruột, chẳng hạn như naloxone.
So với đường uống, đường đặt dưới lưỡi có thể làm giảm đáng kể sự phân hủy thuốc ở đường tiêu hóa.
Dạng bào chế dưới lưỡi
Thuốc được dùng dưới lưỡi có nhiều dạng khác nhau, bao gồm:
- Viên ngậm dưới lưỡi: Giống như viên nitroglycerin, chúng tan nhanh và dễ dàng.
- Dạng ngậm dưới lưỡi: Giống như Suboxone, loại thuốc này tan nhanh trong miệng.
- Dung dịch dưới lưỡi: dung dịch cô đặc như một số loại thuốc ho.
- Xịt dưới lưỡi: được thiết kế để thuốc có thể đi vào hệ thống máu nhanh hơn.
Khi lựa chọn dạng bào chế của thuốc, cần phải xem xét đến độ hòa tan và độ ổn định của thuốc. Về cơ bản, bất kỳ chất nào dễ hòa tan trong nước bọt đều có thể được đưa dưới lưỡi.
Một số loại thuốc có hiệu quả và an toàn hơn khi dùng dưới lưỡi.
Ứng dụng của thuốc dưới lưỡi
Đường dùng dưới lưỡi đặc biệt thích hợp cho các trường hợp sau:
- Thuốc an thần và thuốc giảm đau: chẳng hạn như clonazepam và morphin.
- Thuốc hướng thần: Chẳng hạn như LSD và MDMA, những loại thuốc này được dùng dưới lưỡi để có tác dụng nhanh chóng.
- Liệu pháp miễn dịch dị ứng: Dùng thuốc gây dị ứng dưới lưỡi để thúc đẩy khả năng dung nạp miễn dịch.
- Vắc-xin: Các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng vắc-xin được tiêm dưới lưỡi có thể có hiệu quả về mặt sinh miễn dịch.
Mặc dù phương pháp đưa thuốc dưới lưỡi có nhiều ưu điểm nhưng cũng có một số thách thức. Ví dụ, một số loại thuốc có thể không lưu lại trong miệng dễ dàng vì chúng có vị khó chịu. Ngoài ra, nếu một số loại thuốc có tính axit cao, sử dụng lâu dài có thể gây đổi màu răng hoặc sâu răng.
Tiết nước bọt vượt quá mức bình thường có thể ảnh hưởng đến sự hấp thu thuốc và do đó ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị.
Bất chấp những thách thức này, việc đưa thuốc dưới lưỡi vẫn là công nghệ phát triển nhanh chóng, đặc biệt quan trọng trong điều trị một số tình trạng cấp tính. Khi công nghệ tiến bộ, việc thiết kế thuốc trong tương lai sẽ có xu hướng cân nhắc đến phương án dùng thuốc này. Nó không chỉ giúp điều trị nhanh chóng mà còn có khả năng cải thiện khả năng tuân thủ điều trị của bệnh nhân.
Cuối cùng, khi chúng ta hướng tới tương lai, liệu việc áp dụng rộng rãi phương pháp đưa thuốc dưới lưỡi có thay đổi cơ bản cách chúng ta nghĩ về việc sử dụng thuốc hay không?
