Language
Country/Area
No result found
Hành trình tuyệt vời của dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch: Bạn có biết dinh dưỡng toàn phần qua đường tĩnh mạch (TPN) là gì không?
Dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch (PN), như một liệu pháp ăn kiêng linh hoạt, có thể cung cấp hỗ trợ dinh dưỡng cần thiết thông qua tiêm tĩnh mạch cho những bệnh nhân không thể hấp thụ đủ chất dinh dưỡng qua hệ tiêu hóa bình thường. Các sản phẩm đóng góp dinh dưỡng này được sản xuất bởi các cơ sở pha chế dược phẩm hoặc các công ty dược phẩm tiêu chuẩn và được bào chế để đáp ứng nhu cầu cụ thể của bệnh nhân bằng cách trộn glucose, muối, axit amin, lipid, vitamin và khoáng chất. Khi bệnh nhân không thể nhận được dinh dưỡng đáng kể thông qua các phương tiện khác, nó được gọi là dinh dưỡng toàn phần qua đường tĩnh mạch (TPN), và nếu bệnh nhân vẫn phụ thuộc một phần vào lượng ăn vào qua đường ruột thì được gọi là dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch một phần (PPN).
"TPN là con đường dinh dưỡng cứu mạng được thiết kế cho những bệnh nhân không thể sử dụng đường tiêu hóa nguyên vẹn."
Mục đích y tế
Dinh dưỡng toàn phần qua đường tĩnh mạch chủ yếu được sử dụng cho những bệnh nhân có đường tiêu hóa không thể hoạt động bình thường do gặp trở ngại (chẳng hạn như tắc ruột hoặc rò rỉ thông nối), hoặc khả năng hấp thu bị suy giảm. Ví dụ, ở những bệnh nhân nguy kịch hoặc hôn mê, dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch là một biện pháp cứu vãn dinh dưỡng, mặc dù nuôi ăn nội sinh thường được ưa chuộng hơn và ít biến chứng hơn. Theo khuyến nghị của Hiệp hội Y học Chăm sóc Tích cực Hoa Kỳ (SCCM) và Hiệp hội Dinh dưỡng Đường tĩnh mạch và Đường ruột Hoa Kỳ, TPN không nên được xem xét cho đến ngày thứ bảy nhập viện.
“Hội chứng ruột ngắn, tắc ruột non và xuất huyết tiêu hóa cấp tính là những chỉ định tuyệt đối cho việc sử dụng TPN.”
Các bệnh về đường tiêu hóa
Đối với những người mắc bệnh không có đường tiêu hóa chức năng hoặc cần cho đường ruột được nghỉ ngơi tuyệt đối, TPN có thể là lựa chọn khả thi duy nhất. Ví dụ như tắc ruột, hội chứng ruột ngắn và một số bệnh đường ruột nghiêm trọng đều cần TPN để cung cấp đầy đủ dinh dưỡng.
Trong số người già
Người cao tuổi có thể có nguy cơ bị thiếu hụt dinh dưỡng do sự khác biệt về sinh lý, tâm lý và thể chất. Đặc biệt, khả năng phục hồi cơ bắp của họ kém, rối loạn chức năng tim và thận nặng hơn khiến họ dễ bị thiếu vitamin và các yếu tố chủ chốt. Dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch là một lựa chọn phù hợp khi việc đưa vào bằng đường uống hoặc đường ruột là không thể hoặc không đủ.
Ở bệnh nhân ung thư
Bệnh nhân ung thư, dù đang điều trị nội trú hay ngoại trú, đều có nguy cơ mắc chứng suy nhược và suy dinh dưỡng cao hơn. Suy dinh dưỡng liên quan đến ung thư thường là kết quả của việc giảm lượng thức ăn ăn vào, thay đổi quá trình trao đổi chất và tăng nhu cầu năng lượng. Trong trường hợp này, TPN có thể được sử dụng ở những bệnh nhân không có khả năng tiếp cận đường tiêu hóa hoặc đường tiêu hóa hoạt động kém hiệu quả.
Cuộc sống và TPN
Tại Hoa Kỳ, có khoảng 40.000 bệnh nhân sử dụng TPN tại nhà, điều này ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày vì TPN thường cần thời gian truyền từ 10 đến 16 giờ. Mặc dù có thể cần phải điều chỉnh cuộc sống hàng ngày nhưng hầu hết bệnh nhân đều cảm thấy những thay đổi đó vẫn tốt hơn việc nằm viện. Để giảm bớt những thăng trầm của lối sống, việc duy trì sức khỏe tinh thần trở nên quan trọng.
“Nhiều thanh thiếu niên gặp rắc rối khi không thể tham gia các hoạt động, điều này có thể dẫn đến căng thẳng và các vấn đề về hình ảnh bản thân.”
Các biến chứng của TPN
Mặc dù TPN là một hình thức hỗ trợ quan trọng đối với một số bệnh nhân nhưng vẫn có nhiều biến chứng tiềm ẩn. Ví dụ, các vấn đề như nhiễm trùng, cục máu đông và bệnh gan nhiễm mỡ đều có thể liên quan đến TPN và thậm chí có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng về sức khỏe, đặc biệt là do những rủi ro do bị đâm nhiều lần và tiêm tĩnh mạch lâu dài.
Kết luận
Tóm lại, dinh dưỡng toàn phần qua đường tĩnh mạch là một công nghệ then chốt mang lại hy vọng và cơ hội mới cho những bệnh nhân không thể nhận được các chất dinh dưỡng cần thiết thông qua chế độ ăn uống bình thường do bệnh tật. Tuy nhiên, trong khi tận hưởng sự hỗ trợ dinh dưỡng này, điều quan trọng là phải hiểu và giải quyết các biến chứng có thể xảy ra. Trước những giải pháp y tế như vậy, bạn đã bao giờ nghĩ đến việc dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch sẽ ảnh hưởng đến mọi mặt của cuộc sống như thế nào chưa?
