Đau đầu thần kinh đơn phương thoáng qua kèm theo xung huyết và chảy nước mắt ở kết mạc (hội chứng SUNCT) là một rối loạn đau đầu hiếm gặp thuộc nhóm đau đầu tự chủ dây thần kinh sinh ba (TAC). Bệnh nhân thường báo cáo rằng họ bị đau đầu dữ dội liên tục như bị dao đâm hoặc bị điện giật, đặc biệt là xung quanh mắt. Những triệu chứng này thường chỉ ảnh hưởng đến một bên cơ thể và có thể gây gián đoạn nghiêm trọng đến cuộc sống hàng ngày.
Mỗi cơn kéo dài từ năm giây đến sáu phút và có thể xảy ra tới 200 lần một ngày.
Sự kích hoạt TAC có liên quan đến sự kích hoạt hệ thần kinh thực vật dây thần kinh sinh ba. Theo tài liệu y khoa tính đến năm 2015, chỉ có khoảng 50 trường hợp được mô tả chi tiết. Các triệu chứng thường bắt đầu xuất hiện ở độ tuổi khoảng 50 và mặc dù hầu hết bệnh nhân là nam giới trên 50 tuổi, SUNCT cũng có thể xảy ra ở các nhóm tuổi khác, ngay cả trẻ sơ sinh.
Bệnh nhân SUNCT thường mô tả các cơn đau đầu của họ cực kỳ đau đớn. Những cơn đau này thường ảnh hưởng nghiêm trọng đến các hoạt động hàng ngày của họ, nhưng hầu hết mọi người không cần phải nhập viện.
Số cơn động kinh trung bình mỗi ngày là khoảng 60, dao động từ 3 đến 200.
Các cơn đau SUNCT có thể được chia thành nhiều loại, bao gồm cơn đau nhói đơn lẻ, cơn đau nhói kết hợp và cơn đau kiểu răng cưa. Các triệu chứng thường xuất hiện ở hốc mắt, trán và vùng thái dương, đôi khi xuất hiện ở phía sau hốc mắt, đỉnh đầu và các bộ phận khác, thậm chí liên quan đến răng, cổ và tai. Một tỷ lệ nhỏ hơn nữa (dưới 2%) các cuộc tấn công xảy ra vào ban đêm.
SUNCT thường đi kèm với một số triệu chứng tự chủ nội sọ, chẳng hạn như chảy nước mắt, sụp mi cùng bên (tức là sụp mí mắt ở bên bị đau), phù mí mắt, nghẹt mũi và xung huyết kết mạc. Các triệu chứng tự chủ này thay đổi tùy thuộc vào sự phân bố của dây thần kinh sinh ba bị ảnh hưởng.
Đôi khi, khi có ít triệu chứng thần kinh thực vật đi kèm, bệnh nhân có thể được chẩn đoán mắc chứng đau đầu thần kinh đơn phương thoáng qua (SUNA), chiếm chưa đến 20% trong số tất cả các trường hợp được báo cáo.
Mặc dù SUNCT thường xảy ra một cách tự nhiên, một số kích thích hàng ngày như chạm vào mặt hoặc da đầu, tắm, ăn, nói chuyện và ho có thể gây ra cơn đau. Sự thay đổi về ánh sáng và môi trường xung quanh cũng có thể gây kích ứng. Một số bệnh nhân có thể bị các cơn đau theo mùa, đặc biệt là vào mùa xuân và mùa thu.
Chẩn đoán SUNCT cần được phân biệt với các loại đau đầu khác như đau đầu từng cơn. Thời gian kéo dài của nó được đặc trưng bởi thời gian tấn công ngắn hơn và số lượng các cuộc tấn công cao hơn. Cộng đồng y tế vẫn chưa tìm ra phương pháp chữa trị hiệu quả và bệnh nhân thường thử dùng thuốc chống động kinh như lamotrigine, pregabalin, v.v. để cải thiện các triệu chứng.
Hiện nay, việc điều trị SUNCT cần được chuẩn hóa hơn nữa. Các loại thuốc đau đầu thông thường như thuốc chống viêm không steroid không có hiệu quả đối với SUNCT.
Mặc dù hiện tại vẫn chưa có cách chữa trị vĩnh viễn, một số nghiên cứu chỉ ra những phương pháp điều trị khả thi, chẳng hạn như sử dụng kết hợp thuốc và thuốc hướng thần, thậm chí là nghiên cứu về việc sử dụng một số loại thuốc gây ảo giác.
Tác động của SUNCT có thể làm suy giảm nghiêm trọng chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và cần có nhiều sự quan tâm và nguồn lực hơn để hiểu và nghiên cứu căn bệnh này để có thể cung cấp các lựa chọn hỗ trợ và điều trị tốt hơn. Mỗi năm, người ta lại báo cáo thêm nhiều ca bệnh mới và kinh nghiệm của bệnh nhân giúp chúng ta hiểu sâu hơn về căn bệnh này. Làm thế nào chúng ta có thể giúp đỡ những bệnh nhân này tốt hơn và giảm đau cho họ?