Bệnh nhiễm toan đái tháo đường (DKA) là một biến chứng đe dọa tính mạng của bệnh tiểu đường, thường xảy ra khi lượng đường trong máu quá cao. Mặc dù tình trạng này tiếp tục nhận được sự quan tâm từ các nghiên cứu y học nhưng nhiều người vẫn chưa hiểu đầy đủ về DPA, đặc biệt là mùi trái cây đặc trưng mà nó gây ra, có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân.
DKA có thể gây mất nước nghiêm trọng, mất cân bằng điện giải và nhiễm toan, thậm chí có thể dẫn đến tử vong nếu không được điều trị.
Các triệu chứng ban đầu của DKA bao gồm nôn mửa, đau bụng, thở sâu, nhanh và đi tiểu thường xuyên, thường tiến triển nhanh chóng trong vòng 24 giờ. Một trong những dấu hiệu đặc trưng nhất là hơi thở có mùi "trái cây", nguyên nhân là do cơ thể sản sinh ra ketone, đặc biệt là sự hiện diện của axeton. Mùi này có đặc điểm rất đặc biệt và thường được mô tả là tương tự như kẹo lê hoặc đường fructose.
Nguồn gốc của mùi hôi này là do thiếu insulin. Khi cơ thể thiếu hormone này, nó bắt đầu đốt cháy chất béo để lấy năng lượng và các thể xeton được tạo ra trong quá trình này sẽ đi vào máu, gây nhiễm toan. Do nồng độ ketone cao, nhịp thở của bệnh nhân trở nên nhanh và sâu, hiện tượng gọi là thở Kussmaul và có thể kèm theo đau bụng cấp tính và mất nước sâu.
DKA là một tình trạng nguy hiểm và tiềm ẩn ở bệnh nhân tiểu đường. Bệnh nhân nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức khi cơ thể có mùi trái cây.
Trong điều trị, bước đầu tiên thường là bổ sung lượng nước và chất điện giải đã mất. Bù nước qua đường tĩnh mạch bằng nước muối sinh lý là phương pháp phổ biến nhất, sau đó là theo dõi lượng đường trong máu của bệnh nhân và bổ sung insulin, thường bằng cách tiêm tĩnh mạch. Thông qua các bước như thế này, đội ngũ y tế có thể dần dần ổn định tình trạng của bệnh nhân và ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng hơn.
Không chỉ vậy, nồng độ kali trong máu sẽ tiếp tục thay đổi trong quá trình điều trị vì insulin khiến kali đi vào tế bào, từ đó làm giảm nồng độ kali trong máu. Sự thay đổi này đòi hỏi phải theo dõi kịp thời và bổ sung kali theo nhu cầu thực tế. Nếu nồng độ kali không được điều chỉnh theo tình trạng bệnh, bệnh nhân có thể mắc các tình trạng nguy hiểm như nhịp tim không đều.
Nhiệm vụ chính trong điều trị DKA là dần dần ổn định lượng đường trong máu và cải thiện tình trạng nhiễm toan, đồng thời phải luôn theo dõi các dấu hiệu sinh tồn và dữ liệu xét nghiệm của bệnh nhân.
Mặc dù DKA chủ yếu xảy ra ở những bệnh nhân đã biết bệnh tiểu đường, nhưng một số bệnh nhân tiểu đường có thể biểu hiện các triệu chứng của DKA lần đầu tiên ngay cả trước khi được chẩn đoán, đặc biệt nếu họ phải đối mặt với tình trạng nhiễm trùng hoặc khủng hoảng sức khỏe khác. Vì vậy, điều quan trọng là phải nhận biết sớm các dấu hiệu sớm của DKA và bệnh nhân cần biết cách điều chỉnh insulin hoặc tìm kiếm sự trợ giúp y tế nếu bị bệnh.
Với sự tiến bộ của khoa học công nghệ, nhiều nghiên cứu lâm sàng đã tìm ra cách điều trị DKA tốt nhất. Tuy nhiên, vẫn còn nhiều câu hỏi chưa được giải đáp, chẳng hạn như tác động của pH máu thấp đối với bệnh nhân DKA và cách điều trị. quản lý hiệu quả nồng độ kali.
Trên toàn cầu, tỷ lệ mắc DKA rất khác nhau, với khoảng 1/4 số người mắc bệnh tiểu đường loại 1 phát triển DKA ở Malaysia mỗi năm, so với chỉ 4% ở Anh. Vì vậy, việc thực hiện giáo dục phòng ngừa và can thiệp y tế có mục tiêu cho bệnh nhân ở các quốc gia khác nhau là điều hết sức cần thiết.
Cuối cùng, chúng tôi không thể không nghĩ đến: Khi đối mặt với cơn khủng hoảng trong cuộc sống, bệnh nhân nên tăng cường hiểu biết và chú ý đến bệnh tiểu đường như thế nào để nâng cao cơ hội được điều trị sớm?