自2015年4月以来,巴西的Zika疫情迅速蔓延并影响了美洲其他国家。这一流行病在2016年11月由世界卫生组织(WHO)宣布结束,但仍然被视为一个「极具重大且长期的问题」。感染Zika病毒的巴西民众估计达到150万人,并有3500多例婴儿小头畸形的病例。在这场疫情中,许多国家发出旅行警告,还有国家建议民众推迟怀孕。那么,究竟是什么因素让Zika病毒在巴西如此迅速地蔓延呢?
根据WHO的报告,Zika病毒主要透过埃及伊蚊(Aedes aegypti)传播,而该蚊种类在美洲的热带和亚热带地区广泛分布。
Zika病毒最早于1947年在乌干达的森林中被发现。尽管在接下来的几十年间在非洲和亚洲有部分人类感染的证据,但2007年之前,仅有14个人类Zika病毒病例被确认。 Zika病毒在巴西的首次报告是在2015年3月,当时出现了一种因皮疹引起的疾病。研究表明,Zika可能是由一位在法属波利尼西亚旅行的感染者引入巴西的。
科学研究发现,Zika病毒在巴西的流行来自于法属波利尼西亚的病毒株,而这一病毒株在基因结构上与当地爆发的病毒极为相似。
疫情在2015年迅速扩散,主要是由于巴西的非免疫人群、密集的人口、大热带气候及对埃及蚊控制的不足所致。
2015年至2016年期间,强厄尔尼诺现象导致巴西的气温异常升高,创造了有利于Zika病毒传播的环境。研究显示,当年1月的全球平均温度超过了平均值1.04°C,而部分南美地区的降雨量增多,进一步促进了蚊子的生长与繁殖。
当前的气候模型预测,随着气候变化,适合蚊子的地区将会扩大,增加Zika等蚊虫传播疾病的潜在流行风险。
此流行病的另一个重大担忧是其对公共卫生系统的揭露,巴西的公共卫生和基本卫生设施问题在疫情中暴露无遗。
Zika主要通过受感染的埃及伊蚊叮咬传播。该蚊子通常在早晨和下午活跃,并且有白色条纹特征。除了蚊子的传播外,Zika还可以通过性接触传播,且受感染的孕妇还会将病毒传给其胎儿,造成小头畸形等高度重大的胎儿发育问题。
由于对这一疾病的担忧越来越加深,巴西及其他许多国家发出怀孕者推迟怀孕的建议,并加强了对Zika病毒的健康公告和警告。 2016年,为了降低在夏季奥运会期间的病毒传播风险,巴西卫生部展开了一系列预防措施。国际间也有数个国家对前往巴西的旅行者发出了警告。
美国疾病控制与预防中心(CDC)建议,男性应在与孕妇同房时使用安全套,以避免可能的性传播风险。
此外,随着检测技术的改进,CDC授权紧急使用Zika病毒RNA定性检测,帮助快速识别感染病例。各国也在不断更新公共卫生策略,应对可能的Zika疫情。
尽管Zika病毒的传播得到了某些控制,但其潜在的长期影响仍然需要被关注。面对日益严重的气候变化及蚊子扩展的风险,各国需要制定更有效的公共卫生政策,以预防未来可能的疫情加剧。
当前Zika病毒依然是一个伴随着全球变化的健康威胁,那么,我们在应对这些疾病的过程中能否找到更有效的解决方案?