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冷触发的怪物：如何简单的冰块引发巨大皮疹？
冷触发性荨麻疹，顾名思义，是一种皮肤病。在暴露于寒冷的刺激后，会在皮肤上形成大红肿块，这种肿块被称作荨麻疹。这些荨麻疹通常会伴随着瘙痒，而手足等身体其他部位也可能发痒和肿胀。荨麻疹的大小不一，直径通常在7毫米至27毫米或更大。这种疾病可能是遗传的（家族性冷触发性荨麻疹）或后天获得的（原发性获得性冷触发性荨麻疹）。后者通常在18至25岁之间出现，虽然某些情况下也可能在5岁时就开始显现。严重的风险包括因寒冷食物或饮料引起的组织肿胀造成窒息、冷水中游泳后的休克而淹死，以及过敏性休克等。
冷触发性荨麻疹的类型
冷触发性荨麻疹可分为以下几种类型：
原发性冷接触性荨麻疹
原发性冷接触性荨麻疹是皮肤病的一种，其特征是在雨天、风天、游泳于冷水间或接触冷物体（如冰块）后出现荨麻疹。
继发性冷接触性荨麻疹
继发性冷接触性荨麻疹由于血清异常（例如低温球蛋白血症）引起，并且非常罕见，其可能与其他症状结合出现，如雷诺现象或紫癜。
反射性冷荨麻疹
反射性冷荨麻疹是当身体普遍变冷时引起广泛的荨麻疹。
家族性冷荨麻疹
家族性冷荨麻疹（又称为家族性冷自免疫综合症）是一种常染色体显性病，特征是对冷的暴露引起的皮疹、结膜炎、发热等症状。主要影响美国和欧洲的少数人，发病率为每百万人中仅有一例。这种病与CIAS1相关，并且是冷脯炎相关周期性综合症的轻微成员。
症状与诊断
当受到寒冷刺激时，受影响个体的皮肤会出现荨麻疹且伴随瘙痒。荨麻疹的形成与毛细血管扩张有关，导致液体流入周围组织。荨麻疹的边界是多环的，随着液体的渗出和回收而改变。按压荨麻疹时皮肤会变得苍白，这使其与瘀伤或丘疹区分开来。荨麻疹可能会立即出现，也可能在暴露后延迟出现。
诊断通常是通过过敏科医生进行的冷测试进行。冷测试使用冰敷在前臂约3至4分钟，若形成的红色肿块符合特定形状则确诊。
管理与预防
冷触发性荨麻疹的管理主要是避免触发反应的暴露，此外还需服用药物来缓解症状。例如，服用第二代H1抗组胺药物可以有效缓解症状。在一些人中，使用更高剂量的抗组胺药，甚至在某些情况下，注射类药物如贝那他来缓解季节性过敏也是可行的。
冷触发性荨麻疹并不是个人的单一病症，而是一系列影响个人生活的综合征，尤其是对家族性病例的患者来说。
生活方式的调整
若希望减少冷触发性荨麻疹的影响，最重要的一点是避免暴露于寒冷环境中。例如，在寒冷的冬天外出时务必穿着合适的保暖衣物。此外，食用或饮用冷食、冷饮都可能引发反应，游泳时需格外小心。即使是在温暖的日子里，运动后的汗水与微风结合也可能导致反应。因此，了解自己的身体反应并随时保持警觉是任何患者的生活要素。
许多患者在美国的一项调查中表示，因为冷触发性荨麻疹，他们不得不限制工作、家庭和社交活动，这对生活的影响深远。
结论
冷触发性荨麻疹的患者需要遵循专业医生的指导，并确保对寒冷的刺激和症状保持高度敏感。这是许多患者生活中不可或缺的调整，能减少在面对日常挑战时的困扰。然后，我们不禁要问，冷触发的这种怪物是否会一直伴随着患者的生活，还是会有一天被科学战胜呢？
