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碰撞与跌倒：钝性创伤的潜在致命风险是什么？
钝性创伤，也称为钝力创伤或非穿透性创伤，指的是由于强烈的撞击而产生的物理创伤，但并不穿透身体表面。与之相对的是穿透性创伤，后者是指外来物体刺破皮肤，进入体内组织并造成开放性伤口。钝性创伤通常发生在交通事故、攻击或运动相关伤害中，尤其是老年人跌倒时。
钝性创伤可能导致多种伤害，包括挫伤、脑震荡、擦伤、裂伤、内部或外部出血以及骨折。这些伤害的严重程度取决于撞击的力量、受影响的身体部位以及患者的基本健康状况。在某些情况下，钝性创伤可能是致命的，尤其是脑部受伤和严重出血经常会导致死亡。
钝性创伤的分类
钝性腹部创伤
钝性腹部创伤占所有钝性创伤的75%，是此类伤害中最常见的例子。据报导，75%的钝性腹部创伤发生在汽车事故中，当驾驶者因迅速减速被推入方向盘、仪表板或安全带时，可能导致腹部器官的挫伤或更严重的内脏破裂。初期可能很少显示严重的内部伤害，使得评估变得更加困难。
钝性腹部创伤需要对腹部内脏受损的高度怀疑。
钝性胸部创伤
钝性胸部创伤涵盖了多种胸部受伤，包括因直接撞击、加速或减速、剪切力、压缩或爆炸引起的伤害。常见的症状包括淤伤以及可能引起的缺氧和呼吸困难。这些内部伤害有时并不明显，可能在受伤后几小时才显露出征兆和症状。即使在胸部伤害表现得并不明显时，医疗人员也应保持高度的警觉。
钝性头部创伤
钝性头部创伤主要关注脑部的损伤，其他结构如颅骨、面部和颈部也可能受到影响。评估过程中需要进行神经功能检查，以期发现任何可能的脑部受损情况。治疗通常需要考虑通气、维持血氧水平和避免低血压，以确保最佳的恢复结果。
其他类型的钝性创伤
钝性创伤还可以发生在四肢、骨盆和心脏等其他部位。脚踝或手腕的扭伤、骨盆骨折及心脏功能受损等问题都可能由于跌倒或撞击引起。这些伤害可导致血管受损、内出血及组织缺血等问题，若未及时处理，可能会导致生命危险。
评估与诊断
在为钝性创伤患者进行评估时，医疗人员将利用这些一般原则来确认并治疗生命危险性伤害。根据美国外科医师学会提供的先进创伤生命支持指导方针，评估通常始于确保患者的呼吸道通畅和循环正常。历史回顾（例如事故发生的情况）对于确定创伤的性质和严重程度至关重要。
治疗方法
当必须由医疗专业人员评估的钝性创伤达到一定的严重性时，治疗的主要目标是针对生命威胁伤害。例如，保持气道的通畅并防止持续出血。医疗团队会协作进行综合管理，多学科的介入可提升患者的生存机率。
对于钝性腹部受伤，最常见的损伤发生在小肠，严重情况下可能导致小肠穿孔。
钝性创伤是全球年轻人受伤和死亡的重要原因。这些创伤不仅导致身体的长期健康问题，还影响生活质量及心理健康。如何预防这些潜在的致命伤害，是值得我们深入思考的问题？
