智力障碍(ID),又被称为一般学习障碍,通常在童年时期被明确发现,这是一种普遍的神经发展障碍,主要特点是智力及适应功能有显著的障碍。根据定义,智力障碍的儿童通常有着低于70的智商(IQ),以及在至少两种适应行为上的缺陷,这些都是影响日常生活的关键因素。
根据DSM-5的标准,智力功能包括推理、问题解决、计划、抽象思维、判断、学术学习和从经验中学习。
这些功能的缺陷必须经过临床评估和个别标准智商测试确定。另一方面,适应行为则包括社交、发展和实用技能,这些是人们学会执行日常生活任务所必需的技能。缺陷的适应功能通常会妨碍个体的独立生活能力及其社会责任感。
智力障碍可分为综合性智力障碍和非综合性智力障碍。综合性智力障碍是指与其他医疗和行为征状相关的智力缺陷,而非综合性智力障碍则是指智力缺陷出现时并无其他异常。常见的综合性智力障碍例子有唐氏症和脆性X综合症。根据近期数据,智力障碍影响大约2-3%的普通人群,其中75%至90%的人为轻度智力障碍。
在这群体中,大约30%至50%的个案为非综合性的智力障碍,约四分之一的个案是由遗传疾病造成的。
智力障碍的迹象通常在儿童时期可明显发现,这些迹象包括心理能力、社交能力和日常生活能力的不足,与同龄人相比可能较为落后。
一些早期征兆可能包括:
智力障碍与自闭症谱系障碍(ASD)之间存在许多共同的临床特征,这可能会造成诊断上的困惑。通常,这两个障碍的重叠会影响个体的健康与治疗质量。
根据研究,大约30%的自闭症患者同时存在智力障碍。适当的识别和区分这两种状态对于提供正确的治疗至关重要。
智力障碍的成因多样,其中约三分之一至一半的儿童案例原因不明。其他的可能原因包括遗传缺陷、妊娠期间的问题、分娩中的困难以及有害物质的暴露等。值得注意的是,碘缺乏症被认为是导致智力障碍的主要可预防因素之一,影响了许多发展中国家的人口。
智力障碍的诊断需要满足三个主要标准:显著的智力限制、在适应行为方面的重大限制,以及在儿童或青少年时期出现的证据。智力评估通常是通过智商测试加上对适应性功能的全面评估来完成的。
目前的智商测试标准基于过去的数据来评估智力水平,并在诊断过程中考虑个体的适应功能。
智力障碍被认为是一种残疾而非疾病,目前尚无治愈方法。然而,通过适当的支持和教育,大多数个体可以学会许多技能,并在生活中独立生活。许多机构提供各种支援,包括生活技能训练、社交技能发展、职业培训等,以促进智力障碍人士的独立性。
在生活的各个方面,需要社会各界的共同努力来提升这些人士的生活品质与社会适应能力。回顾上述种种,你是否曾思考过如何更好地支持那些智力障碍的人呢?