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你知道GAF量表是如何演变的吗？从1962年到今天的惊人转变！
全球功能评估量表（GAF）是一个用于评估心理健康的数字量表，帮助临床医生和医生主观地评价一个人在社交、职业和心理功能上的表现。这个量表的历史可以追溯到1962年，经过数十年的发展，GAF的使用逐渐演化，最终在DSM-5中被世界卫生组织的残疾评估量表（WHODAS）取代。
GAF的起源与演变
GAF量表的兴起能追溯到1962年，当时Luborsky等人在其研究《临床医生的心理健康评价》中首次提出了健康-疾病评级量表，这是招募到的健康样本。随着时间的推移，这个量表经历了多次修改，最终在1976年发表的《全球评估量表》中成熟，该量表为了通过简明的方式评估精神疾病的整体严重程度而设计。
「GAF量表的主要优点是其简短性，便于临床使用和解释。」
GAF量表的具体条目
根据DSM-IV，GAF的分数范围是从100到1，每个范围代表不同程度的心理功能。例如，得分91-100的情况下，个体无症状，功能表现出色，而得分1-10则代表存在持续的严重危害。
「在GAF量表中，得分介于31到40代表在多方面（工作、家庭、情感等）存在重大损害。」
GAF的取代与WHODAS
随着DSM-5的发布，心理健康的评价迎来了一个新的时代。 DSM-5去除了传统的多轴系统，并建议用WHODAS 2.0来取代GAF。这一新的评价工具被认为比GAF更具客观性和细致性，这令许多临床医生对GAF的可靠性提出了质疑。
「GAF量表在精神障碍的诊断中广泛应用，但其使用的有效性近年已受到挑战。」
GAF的在法律与社会保障中的使用
GAF分数在法律领域也发挥着重要作用，例如美国退伍军人行政部（VBA）常用其来评估退伍军人的心理健康状况。虽然这些分数的参考价值在DSM-5发布后出现变化，但是在社会保障署的案件中，GAF仍然被视为其中一种技术来捕捉临床情况的复杂性。
GAF量表的优缺点
尽管GAF在临床和法律中均有应用，但该系统也存在着不少问题。医生们对于GAF的信赖受到了一些质疑，包括其缺乏标准化、对预测结果的无能、更需要支持性细节等因素，即使能够提供GAF评价的医疗来源，仍须与其他证据工具结合使用。
「对于许多临床情况，GAF只是揭开冰山一角的工具，无法独立考量。」
随着心理健康领域的不断发展，将来是否会出现更多更精确的评估工具来替代GAF？
