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从旅行者到群体免疫：霍乱疫苗如何保护整个社区？
霍乱疫苗的发展历程，不仅揭示了医学界面对直肠炎病原体的挑战，也展现了围绕免疫、群体防护的广阔画面。在过去的几十年间，霍乱疫苗的研究和应用不断推进，让这种以水源污染为主的疾病逐渐在公共卫生中被控制。
第一支有效的霍乱口服疫苗是Dukoral，于1980年代在瑞典研发，并从此开始了口服疫苗的时代。
霍乱疫苗的主要作用是减少感染霍乱的风险，该疫苗通常以口服方式给予，能有效引发肠道局部免疫反应，这是传统注射疫苗难以达到的效果。之前使用的注射疫苗，效果并不理想，直到1970年代才被逐步淘汰。
根据世界卫生组织（WHO）的指引，建议使用三种口服霍乱疫苗：Dukoral、Shanchol 和 Euvichol-Plus，并与其他健康措施相结合，尤其是在霍乱高风险区域。通常，建议接种两剂疫苗，两剂间隔1至6周。该疫苗的保护期在成人中至少为两年，而1至5岁的儿童则为六个月。
当足够多的人口接种疫苗时，未接种者也能因群体免疫而获得保护，总体防护效果可达90%以上。
曙光初现，随着疫苗接种的增加，全球公共卫生工作者开始利用这些口服疫苗来应对霍乱疫情，全球多个国家开始有效避免疫情扩散。就具体疫苗而言，Dukoral结合了整个细胞的热灭活和多肽重组，主要用于旅行者，而Shanchol和Euvichol-Plus则针对邻近地区的群体疫苗接种。
WHO逐步在各类公共卫生策略中将疫苗纳入考量，建议在霍乱内因地区使用疫苗来辅助传统控制方法及卫生和饮水安全的改进。这与疫苗的发展有何关联？当今疫苗的应用不仅在于个体免疫，而且在于整个社区的保护。
WHO的一项目标是到2030年利用口服疫苗及其他工具，将霍乱死亡率减少超过90%，在全球范围内阻止霍乱的传播。
需要一提的是，口服霍乱疫苗的安全性相对较高，主要副作用为轻微的腹痛或腹泻，并且在有孕妇及免疫力较低者中也被证实安全。这意味着，包括易受影响的人群在内的整个社区都有机会受益于此疫苗。
霍乱疫情经常肆虐于某些特定地区，公共卫生的响应不仅需要疫苗，更需要通过提高水质、卫生设施，减少疾病的传播途径，总体上提升社区的免疫力和防控能力。
随着口服疫苗的推广和使用，斗争霍乱疫情的武器库愈发强大。疫苗虽然重要，但更全面的公共健康措施将带来更不一样的改变。到目前为止，对抗霍乱的努力让人看到了希望，也为全球抗疫工作赢得了时间。
在科技不断进步的今天，我们该如何充分利用这些进展，来推动社会整体的健康改善？
