隐藏在肠道中的炎症:你知道什么是结肠炎及其致病原因吗?

结肠炎是一种大肠(结肠)的肿胀或炎症,可以是急性且自限性或长期的慢性。结肠炎属于消化系统疾病的范畴。医学上,当结肠炎的病因不明时,仅以「结肠炎」来标记,例如,若在未确诊的情况下,可将克罗恩病视作结肠炎,或在特定情境下,如一名患有溃疡性结肠炎的患者与医生谈论其疾病时。

结肠炎的征兆和症状

结肠炎的征兆和症状因病因而异。常见的症状包括:

腹部疼痛及触痛(根据疾病不同阶段轻重不一)、持续性腹泻伴随脓血便、粪便失禁、胀气、乏力、食欲不振,以及不明原因的体重减轻。

较为严重的症状可能包括:呼吸急促、心跳快或不规则以及发烧。其他不那么常见或罕见但可能伴随结肠炎的症状包括:关节炎、口腔溃疡、痛苦、红肿的皮肤,以及受到刺激的血shot眼睛。

诊断

诊断结肠炎通常需要详细的病史了解、身体检查以及实验室检查(如全血细胞计数(CBC)、电解质、粪便培养及敏感性测试等)。可能进行的其他检查包括:医学影像检查(如腹部计算机断层扫描)和通过肛门插入摄影机的检查(如直肠镜检查、结肠镜检查)。

组织活检是一项重要的检查,用来评估结肠炎的程度。通常,在内镜检查中,会从肠粘膜中取出一小块组织(约2毫米),并在显微镜下进行组织学检查。

结肠炎的类型

结肠炎有多种类型,通常依其病因进行分类。具体类型包括:

  • 自身免疫性:炎症性肠病(IBD),如溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。
  • 未知原因:微小结肠炎,例如淋巴细胞结肠炎和胶原病结肠炎。
  • 药物引起:如化学性结肠炎及化疗诱发的结肠炎。
  • 血管疾病:缺血性结肠炎。
  • 感染性:感染性结肠炎,包括艰难梭状芽胞杆菌结肠炎(C-diff结肠炎)等。
  • 不可归类的:不确定型结肠炎,具有克罗恩病和溃疡性结肠炎的特征。

治疗

治疗结肠炎通常包括使用药物,如类固醇及饮食调整。在某些情况下,可能需要住院和手术。此外,最近一些研究发现结肠炎和牛奶过敏之间有显著关系,这表明某些患者可能会从消除饮食中受益。

口服益生菌补充剂被认为是一种可能的治疗方法,用以改善微生物组的组成和行为,适用于克罗恩病和溃疡性结肠炎患者的缓解考量。

研究进展

在小鼠实验中,有研究报告成功治疗了实验性结肠炎,使用间充质干细胞进行研究。在另一项研究中,分析了与结肠癌相关的特定基因和生物标记,显示某些生物标志物与疾病发展之间存在相关性。

研究显示,结肠炎在蠕虫感染稀少的地区更为常见,而在大多数人携带蠕虫的区域则较不常见。蠕虫感染可能会改变引起该疾病的自体免疫反应。

结肠炎的非常多样化病因和治疗方式让人们不禁思考:在我们日常的饮食与生活习惯中,我们可以做什么来预防这类疾病的发生呢?

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