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隐藏的吞咽障碍症状：如何辨识食物是否从鼻子回流？
吞咽障碍（Oropharyngeal dysphagia）是指因食道附近功能失常，无法将食物成功送入食道的情况。这种症状的展现方式因病理成因及具体的症状而异，患者可能会有食物在喉咙中卡住的感觉，时常咳嗽和窒息，体重下降，反覆的胸部感染，甚至食物反流至鼻腔的情况。根据不同的年龄和环境因素，吞咽障碍的流行程度差异很大，研究显示，在普通人群中，其发生率介于2%到16%之间。
症状与征兆
吞咽困难的症状包括：容易无法控制口中的食物，无法控制口腔中的食物或唾液，吞咽困难，咳嗽，窒息，频繁的肺炎，无法解释的体重减轻，吞咽后声音嘶哑或有湿润感，鼻腔食物回流等其他相关症状。当被问及食物卡住的位子时，患者通常会指向颈部作为阻塞的部位。
如果不进行治疗，吞咽障碍可能会导致吸入性肺炎、营养不良或脱水等并发症。
诊断方法
当患者回答是的问题包括「吃东西时是否会咳嗽或窒息？」和「吞咽后食物是否会经由鼻子回流？」时，医生通常会怀疑吞咽障碍。患者可能会接受改良型钡吞咽检查（MBS），透过将不同黏稠度的液体及食物与钡硫酸盐混合，并以汤匙、杯子或注射器喂食，然后进行X光检查。
鉴别诊断及治疗
犹如中风可能导致咽部功能障碍，这样的症状也可能会在一个急性阶段后有所改善。帕金森症也会引发吞咽障碍，且病情与吞咽困难的程度往往息息相关。医疗人员在治疗完成后，通常会建议通过厚度添加剂、姿势技巧、吞咽操等方法进行改善。
对于某些患者，可能需要改变他们的饮食，使其更易于咀嚼或吞咽。
环境与生活方式的调整
环境改变也是降低误吸风险的重要手段。例如，减少用餐时的干扰，例如不让过多的人在一起进食，或是在进食时关掉电视。这些细节有助于患者集中注意力，减少焦虑，从而改善饮食。
结语
随着人们对吞咽障碍问题理解的加深，认识并考量到这种情况可能隐藏的危害，将有助于提早识别和介入。然而，面对这些挑战，我们应反思：你或你的亲友是否曾经注意到吞咽时的异常情况呢?
