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HPV与阴茎癌的关联：你知道这些病毒对健康的影响吗？
阴茎癌，又称阴茎上皮癌，是一种发展在阴茎皮肤或组织中的癌症。这种癌症的症状可能包括异常生长、阴茎皮肤上的溃疡或伤口，以及出血或异味的分泌物。根据资料，阴茎癌的风险因素包括包茎、慢性炎症、吸烟、HPV感染、多次性伴侣及早期性接触等。在所有阴茎癌的病例中，大约95%为鳞状细胞癌。据统计，2020年时，阴茎癌的病例达到36,000例，并导致13,000人死亡。
症状与体征
阴茎癌的展现方式可为阴茎红肿与刺激，有时伴随有增厚的皮肤。
通常，阴茎癌会表现为主动生长的溃疡性肉芽肿或“手指状”的增生（乳头状生长）。此外，病人可能会经历阴茎的分泌物，伴随排尿困难或烧灼感与出血的情况。
风险因素
感染
HIV感染的患者，其发展阴茎癌的风险比HIV阴性者高出八倍。其中人类乳突病毒(HPV)是阴茎癌最主要的风险因素之一。根据疾病控制与预防中心(CDC)的资料，HPV负责约800例（大约40%）在美国每年诊断的阴茎癌病例。
卫生及外伤
不良的阴茎卫生，或包皮下的白色物质（即包皮垢）会导致阴茎癌风险提高。美国癌症协会指出包皮垢不一定具有致癌性，但可能因引起阴茎刺激而增加风险。
其他因素
年龄往往是阴茎癌的另一个显著风险因素，罹患此病的男性大多在55岁以上。在少数情况下，白斑病（Lichen sclerosus）也可能促进此病的发展。
病理学
阴茎癌通常源自前驱病变，这些前驱病变会从低等级逐渐进展到高等级病变。与HPV有关的阴茎癌，发生次序为：鳞状上皮增生 → 低度阴茎上皮内瘤（PIN） → 高度PIN（原位癌） → 阴茎的侵袭性癌症。
诊断
国际泌尿病理学会(ISUP)建议使用p16INK4A免疫染色法来诊断和分类HPV相关的阴茎癌。
预防与治疗
HPV疫苗如Gardasil或Cervarix能减少HPV的风险，因此也能减少造成阴茎癌的可能性。使用安全套可能会对HPV相关的阴茎癌有保护作用，而保持良好的生殖卫生则可预防炎症及相关癌症的发生。
阴茎癌的治疗方式则根据肿瘤的临床分期而异，通常包括手术、放射治疗、化学治疗和生物治疗等多种选择。
预后
虽然阴茎癌相对罕见，但早期的发现与治疗往往能显著改善预后。整体而言，所有分期阴茎癌的五年存活率约为50%。
阴茎癌是一种相对罕见的癌症，但其风险因素却不少，特别是HPV感染。随着相关知识的普及，你是否已经开始关注自己的健康与预防呢？
