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不可思议的复原力：霍奇金淋巴瘤的五年生存率有多高？
霍奇金淋巴瘤（Hodgkin Lymphoma，简称HL）是一种淋巴癌，起源于一种特殊的白血球－淋巴球，患者的淋巴结中出现多核的黎德-斯特恩伯格细胞。这种病症以英国医生托马斯·霍奇金的名字命名，霍奇金于1832年首次描述了这种病。霍奇金淋巴瘤的症状可包括发烧、盗汗和体重减轻，其中特征为无痛性淋巴结肿大，通常发生在颈部、腋下或腹股沟处。病人可能感到疲倦或皮肤痒。霍奇金淋巴瘤的两大主要类型为经典霍奇金淋巴瘤和结节淋巴细胞优势霍奇金淋巴瘤。
「在美国，88%被诊断患有霍奇金淋巴瘤的人能够活过五年。」
洪奇基淋巴瘤的确诊常通过淋巴结活检来确认癌症的存在，并且藉由显微镜检查来识别黎德-斯特恩伯格细胞。大约50%的霍奇金淋巴瘤病例与 Epstein-Barr 病毒（EBV）有关，而这通常是以经典类型出现。其他风险因素包括家族病史和HIV/AIDS感染者。随着早期检测技术的进步，若疾病早期被发现，通常能达到治愈的效果。霍奇金淋巴瘤的治疗方法主要包括化学疗法、放射疗法和干细胞移植，且治疗方案常依据癌症的进展程度和好恶特征进行调整。
目前，对于青年（20岁以下）患者而言，其五年生存率可高达97%。然而，接受放射治疗和某些化疗药物的患者，未来增加心脏病、肺病或其他癌症的风险。根据2015年的资料，全球有约574,000人患有霍奇金淋巴瘤，当中23,900人（4.2%）因此去世。值得注意的是，霍奇金淋巴瘤的病例，往往多见于20至40岁之间的人群。
症状及诊断
霍奇金淋巴瘤的常见症状包括淋巴腺肿大，通常是无痛地肿大一或多个淋巴结，尤其是在颈部、腋下和腹股沟。约三分之一的霍奇金淋巴瘤患者可能出现全身症状，例如皮肤痒、盗汗以及在六个月内体重减轻至少10%。这些全身症状被称为B症状，B症状的存在通常表示疾病的分期更为严重。
确诊过程包括淋巴结活检（通常进行切除活检以进行显微检查）和血液检测。此外，PET扫描可用于检测CT扫描未能显示的小病灶，并评估癌症的状态。
治疗及预后
目前的治疗方式旨在减少霍奇金淋巴瘤的急性及长期毒性，包括心血管疾病和第二型肿瘤的风险。早期疾病（IA或IIA）通常可通过放疗或化疗有效治疗。根据不同的年龄、性别、肿瘤量和组织学亚型，选择最佳治疗方案。对于任何阶段具有大肿块的患者，通常会采用化学疗法与放射治疗相结合的策略。
「最新的临床试验表明，五年无疾病进展率（FFP）在良性预后人群中高达98%。」
长期生存和治愈的观察也带来了对于晚期副作用的担忧，包括心脏病和第二型癌症。因此，研究者们正探索减少化疗时期及放射治疗剂量和范围的策略，以降低治疗后的病态发生率，同时保持高的疗效。近期，一些新的靶向药物已经开发出来，显著改善复发或难治性霍奇金淋巴瘤患者的治疗效果。
最终，患者的预后取决于各种因素，包括年龄、疾病分期、B症状的有无和细胞学类型。近期研究显示，早期化疗后使用PET扫描评估患者反应具有很高的预测能力，这为改善治疗效果奠定了坚实的基础。
结语
霍奇金淋巴瘤带来的挑战不容小觑，即便五年生存率如此之高，患者在长期面对的风险仍然存在。而那些曾经与疾病战斗过的人们又是否能够找到内心的力量继续前行呢？
