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从古至今的医学奇迹：为什么Dupuytren's病的手术如此有效？
Dupuytren's病是一种令许多人困扰的情况，其中一个或多个手指会在一个弯曲的状态下永久性地保持不变。这个病症最初由法国外科医生Guillaume Dupuytren于1831年描述，随后于1834年在《柳叶刀》杂志上发表了首个成功的手术案例。这一疾病的认知和治疗历史长达近两个世纪，而手术方式的演变更是值得关注的医学奇迹之一。
The initially painful nodules later develop into a debilitating contracture that limits a person's ability to fully extend their fingers.
Dupuytren's病通常始于手掌皮肤下的硬小结节，随着时间的推移，这些结节会逐渐恶化，导致手指无法完全伸展。虽然这种病通常并不会造成剧烈疼痛，但许多患者会感受到微微的疼痛或痒感。最常受影响的手指是无名指，其次是小指和中指。由于这一病因的不确定性，许多医学文献中认为其根本机制可能涉及基因成分，加上环境因素的交互影响。
症状与病理机制
Dupuytren's病的首要症状是手掌皮肤的厚实或小结节，随着时间推移，受影响的手指逐渐失去活动范围。尤其是在手指的关节部位，随着病情进展，皮肤的三角形「皱折」也会更加明显。研究指出，这一病症在不同类别的患者中可能有显著差异，年龄、性别及家族病史都被认为是重要的风险因素。
From Scandinavians to those with Mediterranean ancestry, Dupuytren's has been dubbed the "Viking disease" due to its prevalence.
虽然疾病主要影响北欧地区的男性，但在其他族群中，如地中海国家的人们，也是有相似的情况。此外，多项研究也显示，对于相同的病症类型，遗传成分的影响非常显著，这使得某些家族中的成员拥有更高的发病率。
诊断与治疗
对于 Dupuytren's 病的诊断通常通过临床检查进行。手部检查时，医生会进行平放手掌于桌面上的测试，若手掌无法完全平放，则表明可能需要手术或其他治疗。有多种治疗方法供选择，包括辐射疗法、针头筋膜切开术、胶原酶注射及手术等等。每种疗法的选择取决于疾病的进展状态及患者的具体情况。
Surgery, particularly fasciectomy, is considered effective for treating more advanced stages of Dupuytren's contracture.
手术仍然是对于进展期 Dupuytren's病的主要治疗方式之一。历史上，Dupuytren所开创的微创手术措施如今仍在使用中，其方式也逐步演变为限局性筋膜切除术及皮肤筋膜切除术等新技术。这些手术涉及移除受损组织，并目的是改善手指功能。然而，疾病仍然有复发可能性，使得患者在手术后仍需定期检查。
未来展望
然而，随着医学科技的演进，新的治疗选择如针头解除法及胶原酶注射等方式显示出良好的疗效，这些新方法的发展令患者的恢复过程更加便捷、安全。这些低侵袭性的治疗方式得到了广泛的关注与未来的应用前景。
The journey to alleviate Dupuytren's contracture shows the evolution of medical science, constantly striving for better patient outcomes.
在此背景下，医疗业界持续探索关于Dupuytren's病的更佳治疗方案。有些患者可能担心手术后的复发或合并症，而这促使临床医生更重视术后护理与跟进疗程。面对这样一个历史悠久的病症，我们不禁思索：随着未来医疗的进步，Dupuytren's病会否成为过去的记忆？
