颅底骨折是一种严重的头部损伤,通常需要相当程度的外部创伤才能发生,例如到达颅骨的撞击。这种骨折通常不容忽视,因为它们带来的潜在并发症可能危及生命。
颅底骨折是指颅骨底部的骨头骨折,包括颞骨、枕骨、蝶骨、额骨或筛骨。这类骨折分为前凹、中央凹及后凹。由于骨折的部位深藏于头颅内,常常可能导致相对严重的损伤,例如脑脊髓液的漏出或脑膜炎的风险。
颅底骨折的一些关键症状包括耳后淤血、眼周淤血以及耳鼓后出血。
其他需要注意的征兆还包括脑脊髓液漏出、颅神经麻痹,以及从鼻腔或耳朵有大量出血等。 Battle's sign(耳后淤血)
及Raccoon eyes(眼周淤血)
是非常典型的可见迹象,可能指向内部受伤的严重性。
颅底骨折涉及下颌的冲击,这类骨折通常会产生三种主要型式:
诊断颅底骨折通常需要透过CT扫描,并根据损伤的范围和位置来决定治疗方案。尽管使用预防性的抗生素可能有助于减少疾病风险,但目前的证据显示未必会对脑膜炎的预防有实质性的帮助。
在经历重度头部外伤的患者中,约有12%可能出现颅底骨折。
非移位的骨折通常不需要介入治疗就能愈合,但颅底骨折的患者仍有较高的脑膜炎风险。重要的是,受伤后必须对症状进行仔细观察,以避免延误处理。
颅底骨折在许多摩托运动事故中是常见的死因之一,过去一些著名赛车手,包括Dale Earnhardt
和Roland Ratzenberger
,皆因颅底骨折而丧命。为了降低事故风险,许多赛事组织已采用头颈约束装置(HANS装置)
,以便在遭遇强烈撞击时保护赛车手的头部。
颅底骨折的症状复杂多样,识别这些迹象对于及时提供医疗协助至关重要。在生活中,您是否能够快速识别出这些危险信号,并采取适当行动来帮助他人呢?