甲状腺结节,这些通常在正常甲状腺中出现的组织或液体隆起,成为了许多人的健康隐忧。尽管只有小部分的甲状腺肿瘤是癌性,但这些小而无症状的结节在许多情况下会被忽视,甚至可能在数年后才会被发现。现今的医学研究显示,愈来愈多的人可能面临未被检查的甲状腺结节问题,这究竟会对健康造成什么影响呢?
甲状腺结节的形成可能是超过正常大小的增生或肿瘤,但多数为良性。
甲状腺结节可以是单个结节或多个结节。这些结节常见地位于甲状腺边缘,并可能在喉咙周围感受到一个肿块。在某些情况下,当结节增大时,会在颈部前面可见,这些结节有时会呈现为液体填充的腔体,称为甲状腺囊肿。已知甲状腺囊肿大多数为良性,但偶尔也可能出现恶性内容物。
发现结节后,通常建议转诊至内分泌科或耳鼻喉科专家。常见的检查方法是进行超音波检查,这有助于确认结节的存在及评估整体甲状腺的状况。此外,TSH与抗甲状腺抗体的检查有助于评估是否存在功能性甲状腺疾病。
约50%的人在某个时间点都曾经拥有过甲状腺结节,并在医生的检查中才被发现。
美国放射学会建议对于在CT、MRI或PET-CT中意外发现的甲状腺结节进行后续检查。超音波成为第一线的非侵入性检查方法,以评估结节的大小、质地、位置以及血流情况。高频率的超音波探头可有效扫描甲状腺结节的详细信息。
超音波检查可以指导细针抽吸细胞学(FNAC)以便获取病理学样本,是诊断的重要工具。
细针抽吸细胞学(FNAC)是一种简便且安全的方法,可以取得细胞样本来进行诊断。进行FNAC的指标包括结节大于1厘米及其超音波指标显示恶性可能性的结节。此外,血液检查也可能在活检之前或替代活检进行,以检查是否存在甲状腺激素的分泌。
有关甲状腺结节的健康影响问题,医学界普遍承认,虽然大部分结节为良性,但某些特征例如声音沙哑、快速增大及颈部淋巴腺肿大等征状可能暗示着恶性的风险。特别是在男性或有家族病史患者中,单一甲状腺结节需要更严格的监控。
大多数的甲状腺结节是良性的,然而,确定恶性或良性的关键在于一系列的检查指标。例如,如果TSH的水平被抑制,则结节可能是“热结节”,这样的结节通常不会是癌性的。
如有结节持续再生或呈现其他恶性征兆,手术(甲状腺切除术)可能是必要的。
在某些情况下,对于大型且有症状的结节,可以选择非手术的微创超音波引导技术进行治疗,例如经皮酒精注射或射频消融等方法。研究表明,这些治疗方法可在无需全身麻醉的情况下解决问题,并在门诊进行,极大地降低了患者的风险。
你是否对自己的甲状腺健康感到担忧,还是认为这些无声的威胁会被您忽视?