胆囊动脉,全名为胆囊动脉,通常被称为「博特动脉」,它的主要功能就在于为胆囊提供血液供应,并在一定程度上给外肝胆管提供动脉供应。或许我们不经常想到这根小动脉的作用,但它在我们的消化系统中扮演着不可或缺的角色。
胆囊动脉的直径通常小于3毫米,并且它一般源自右肝动脉的分支。在大约80%的情况下,胆囊动脉正是从右肝动脉诞生。
胆囊动脉通常沿着共同肝管的后部交通,穿越「胆囊肝三角区」。在这个三角区域,它通常位于胆囊管的上方(如果它没有通过胆囊管的上方,则可能位于三角区之外)。在到达胆囊的颈部上方时,胆囊动脉会分为表浅和深层的分支,这些分支形成了覆盖胆囊的表面和底部的网络,供应着胆囊各部分的血液。
美妙的是,胆囊动脉在进入胆囊后,还会产生2至4条次要分支,这些被称为Calot的动脉,它们供应了一部分胆囊管和胆囊的颈部。
在一些特殊的解剖结构中,胆囊动脉显现出不同的变异情况。在经典的排列中,约有70%的频率发现单一的胆囊动脉起源于右肝动脉的过程。而当浅层和深层的胆囊动脉没有共同起源时,我们称之为双胆囊动脉,这在15%的情况下出现。胆囊动脉的异常起源及其分支在进行胆囊切除手术时需要被精准地识别与结扎,因为任何手术中的失误都可能引发严重的后果。
胆囊动脉的变异可能会改变手术过程中的挑战理,从而影响患者的恢复和并发症的风险。
在进行胆囊切除术时,确保胆囊动脉的正确识别和结扎是至关重要的。失误可能导致致命的大出血或胆囊的缺血,这对患者的健康和生命安全会带来严重影响。医生在进行此类手术前,必须对胆囊动脉的变异有充分的认识和了解,以便降低手术中的风险。
值得一提的是,在极少数的情况下(少于1%),我们可见到一种被称为「复发性胆囊动脉」的型态。这种胆囊动脉从左肝动脉起源,且穿过与十二指肠或横结肠相连的韧带,然后沿着肝胰韧带的右边显示出架构,最终连接到胆囊的底部。这种结构对于外科医生而言提出了更多的挑战。
在医疗界,胆囊动脉的多样性让一些专家惊讶不已。在探索这些复杂的解剖结构时,是否每一位外科医生都应该更加重视这些变异,并在手术中保持灵活,以确保患者得到最佳的护理和安全保障呢?