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遗传与环境的角力：我们真能选择不喝酒吗？
酒精成瘾，也就是尽管知晓酒精所带来的问题，仍继续饮酒的行为，早在历史的最早记录中便有提及。根据世界卫生组织（WHO）2016年的估算，全球有约2.83亿人面临酒精使用障碍。随着社会对于酒精问题的认知不断提高，人们逐渐将「酒精成瘾」视为需要治疗的疾病，许多医疗场合更倾向使用「酒精使用障碍」或「酒精依赖症」等专业术语。
酒精不仅会对所有器官系统造成损害，尤其会影响大脑、心脏、肝脏、胰脏及免疫系统。
长期且大量的酒精使用将导致许多严重的健康问题，包括失眠、认知障碍以及肝硬化。这些健康影响平均会使人寿命缩短约十年。除此之外，孕期饮酒也会对胎儿健康造成影响，酒后驾驶则大幅增加交通事故的风险。
酒精成瘾不仅会导致身体健康问题，心理层面亦同样受到影响。研究显示，酒精的成瘾与精神疾病及焦虑、抑郁等心理健康问题密切相关。在酒精成瘾者中，有高达25%也同时面临着严重的精神障碍，抑郁症与焦虑症是最为普遍的精神症状。
酒精的使用模式从低剂量开始，随着消费量的增加而进一步发展，最终可能导致成瘾。
据估计，酒精对于自控能力的削弱以及强烈的酒精渴求使得许多人无法轻易戒酒。许多历史研究指出，有家族成瘾倾向的人，成年后会显著增加自身成瘾的风险。根据调查，拥有酒精使用障碍父母的孩子，面临酒精成瘾的机率高达三至四倍，但并非所有人都会受到影响。
环境因素，包括社会、文化及行为影响，亦是酒精成瘾的重要参考。高压与焦虑情绪、酒精低廉的价格及容易获取的特性都增加了成瘾的风险。许多人在面对压力时选择饮酒，以此来控制或改善戒断症状，而这些戒断症状可能会持续数月之久。在酒精成瘾的治疗过程中，医疗专业人员通常会使用问卷调查来判断可能的成瘾情况，并进一步收集资料以确认诊断。
对于酒精的戒断需要谨慎治疗，以防止在戒断过程中出现潜在的医疗问题。
戒酒的治疗通常包含几种方式，例如在医疗机构中使用苯二氮平类药物，或者在个别情况下进行管理。其他可能用于帮助防止再次饮酒的药物包括阿卡波酯与双硫仑。同时，个人或团体治疗及支持团体的参与也有助于个人不再回归酒精依赖。其中，「匿名戒酒者」（Alcoholics Anonymous, AA）作为基于禁酒的互助小组，已被证实能有效增加戒酒率及降低健康成本。
除了健康的影响，酒精成瘾还会带来显著的社会问题。行为判断力的降低，常常导致家庭关系的紧张，甚至破裂。这种问题不仅影响成人，也会对子女的情感发展造成持久的伤害。缺乏安全感和情感支持的孩子，未来往往面临更多的心理问题。
面对酒精成瘾的风险，年龄早期的饮酒行为往往会加大依赖的可能性。
当前的研究让我们相信，酒精成瘾的原因复杂而微妙，既涉及个体的遗传背景，也涵盖了文化与社会环境的影响。基因在酒精代谢过程中扮演着至关重要的角色，某些基因变异使得一些人对酒精的敏感度更高，而其他环境因素，如童年创伤、家庭支持的缺失，则可能进一步恶化酒精成瘾的问题。
随着对酒精成瘾理解的深入，有越来越多的社会倡导促进人们理性的选择，面对诱惑时展现自制力。但在如此微妙的遗传与环境互动中，我们是否真的能完全控制自己的选择？
