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初级硬化胆管炎与癌症的隐秘联系：为什么它会增加患癌的风险？
初级硬化胆管炎（PSC）是一种渐进性的慢性疾病，主要影响肝脏和胆囊，特征为胆管的炎症和纤维化。该病症会导致胆管狭窄，阻碍胆汁流入肠道，最终可能导致肝硬化和肝功能衰竭。虽然许多患有PSC的人可能没有明显的症状，但一些人会出现皮肤和眼睛发黄、剧烈痒感以及腹痛等肝病病征。
根据报告，约75%的PSC患者也罹患炎症性肠病（IBD），最常见的是溃疡性结肠炎。
PSC与癌症风险的关联
初级硬化胆管炎会显著增加患癌的风险。根据研究，这种疾病与多种恶性肿瘤之间存在着密切的联系，特别是肝癌、胆囊癌、结肠癌和胆管癌。 PSC患者的终生胆管癌风险被估计为10-15%，这相当于普通人群风险的400倍。
可预见地，PSC与肝癌的发展存在直接关联，这使得定期监测变得至关重要。
PSC的潜在致病原因
目前尚不清楚PSC的确切病因，但专家认为它可能是由多因素引起的，包括免疫系统异常和肠道微生物组的变化。值得注意的是，PSC患者中有80%的人同时患有某种形式的炎症性肠病，这使得二者之间的联系变得更加复杂。
研究发现，PSC与某些人类白细胞抗原等遗传标记存在重要关联。
症状、诊断及管理
虽然近一半的PSC患者并不会出现明显的症状，但其他患者可能会遭受严重的整体健康问题。这些症状包括皮肤痒感、疲惫以及肝脾肿大等。诊断通常基于异常肝功能检查和成像技术的结果。
目前，尚无关于PSC的有效药物治疗，其最根本的治疗方法是肝脏移植。然而，移植后仍有25-30%的病人会再发病，因此，监控和支持性治疗至关重要。
您是否考虑过PSC患者在诊断及治疗过程中所面临的挑战？
生活质量及预后
PSC患者的预后情况相当多样化，许多研究表明，早期诊断和干预可显著改善生活质量。尽管如此，癌症的发展预示着较差的预后，伴随着PSC的其它并发症也占到该病死亡的40%。
在PSC患者中，及早进行肝脏和胆管的定期检查至关重要，及时发现潜在的恶性疾病以采取必要的预防措施，已被证实可改善患者的生存率。
结论
面对初级硬化胆管炎及其潜在癌症风险，我们是否应加强对这类疾病的认识和研究，来改善患者的生活质量以降低风险呢？
