乙型肝炎病毒(HBV)是一种影响肝脏的传染病,属于病毒性肝炎的一种类别。该病可导致急性与慢性感染,并且许多在最初感染时并不会出现明显的症状。在症状出现的情况下,这些症状通常会在感染后的30至180天内逐渐浮现,并可能包括恶心、呕吐、皮肤发黄、疲劳、尿呈深黄色以及腹痛等。对于部分人来说,这些症状可能持续数周,而在某些案例中,则可能持续六个月之久。
「约有90%在出生时或出生后不久感染的人会发展为慢性乙型肝炎,而在五岁以后感染的人则有不到10%的机率会发展为慢性病例。」< /p>
慢性乙型肝炎通常被定义为感染持续超过六个月。大多数慢性乙型肝炎患者并没有显著的症状,然而,约25%慢性病患者最终可能会发展为肝硬化和肝癌。病毒的传播主要通过接触有传染性的血液或体液进行。在该病流行地区,乙型肝炎的获得方式通常是在出生时或在孩童时期接触他人的血液。而在流行程度较低的地区,静脉药物使用和性行为则是最主要的传播途径。
「传播途径除了血液外,还包括从母亲到婴儿的垂直传播。」
医疗工作者、接受血液转输、透析治疗的人,或与感染者同住的人也属于高风险族群。 1980年代,纹身和针灸曾造成大量个案,但随着消毒技术的进步,这些情况已明显减少。值得注意的是,乙型肝炎病毒不会通过握手、分享餐具、亲吻、拥抱、咳嗽、打喷嚏或母乳喂养进行传播。
乙型肝炎的诊断通常可以在接触后30至60天进行,通常通过血液中检测病毒的部件及其抗体来确定。依据世界卫生组织(WHO),乙型肝炎的预防自1982年起已经可以通过疫苗接种来实现。直到2022年,乙型肝炎疫苗的有效率在98%至100%之间,并需接种多剂次才能达到最佳效果。 WHO建议婴儿在出生24小时内接种疫苗。
全球大约有296百万人感染了慢性乙型肝炎,而在2019年还有150万人发展成急性感染,820,000人因此死亡。肝硬化和肝癌是造成大多数与乙型肝炎相关死亡的主要原因。该病在非洲最为盛行,影响大约7.5%的地区人口,西太平洋地区也有5.9%的感染率。
「世界各地的乙型肝炎病毒旋转与不同基因型的分布有着密切的关联。」
乙型肝炎的传播方式多样,包括自母亲到婴儿的传播,以及从成年人之间的性接触和血液交流。感染源的多样性使得持续的公共卫生工作成为必要。根据WHO的数据,这些努力将重点放在病毒的清除、传播的预防以及疫苗接种的增强上。至2030年,WHO aims to eliminate hepatitis as a threat to global public health, which would require significant advancements in treatment and prevention measures.
尽管预防有了疫苗,依然存在诊断和治疗的挑战。因此,了解乙型肝炎及其传播机制仍然十分重要。人们可能会问,除了医学干预外,社会如何能更有效地降低乙型肝炎的传播风险与影响呢?