每年,数以千计的女性接受子宫颈抹片检查,以确保她们的健康状况。在这一过程中,Bethesda系统(TBS)作为报告子宫颈或阴道细胞病变的标准化系统,发挥着至关重要的作用。这一系统不仅为医疗专业人员提供了清晰的报告标准,也帮助患者更好地理解自己的检查结果。
「Bethesda系统自1988年首次推出以来,经历了数次修订,成为当前产科和妇科的重要工具。」
Bethesda系统的名称源于马里兰州的Bethesda,这里是由国立卫生研究院赞助的一次会议的举办地。这一系统的首次推出是在1988年,随后在1991年、2001年及2014年进行了数次修订,每次修订都旨在更好地反映医疗实践的变化和进步。除了子宫颈的细胞学报告,该系统还推出了用于甲状腺结节细胞病理的报告系统,称为Bethesda系统的甲状腺细胞病理报告(TBSRTC)。
在进行子宫颈抹片检查后,可能的异常结果包括多种细胞病变,如不明意义的异型鳞状细胞(ASC-US)、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)以及高级别鳞状上皮内病变(HSIL)等。这些结果的解释与后续的检查至关重要,因为它们可以指示不同的健康风险。
「进一步的检查可以帮助确定是否需要进行治疗,以防止病变进一步恶化。」
LSIL指的是轻度的子宫颈异变,通常与人类乳突病毒(HPV)感染相关。大多数情况下,这种病变会在两年内自我恢复。因此,许多医生会选择采取观望策略,对LSIL结果进行定期监测。然而,由于存在12%至16%的进展风险,定期的跟踪检查及必要时的生物活检是非常重要的。
与LSIL不同,HSIL指的是中度至重度的子宫颈异变,这些异变有可能演变为侵袭性子宫颈癌。据报告指出,尽管只有不到2%的HSIL患者在检查时被诊断为侵袭性癌症,却有20%的可能性在未经治疗的情况下进展为癌症。因此,对于HSIL患者,医生通常会建议立即进行阴道镜检查,以进一步检测和处理病变。
在一些子宫颈检查中,可能会发现非特异性的异型腺细胞(AGC)。这类异常细胞的管理通常需要进一步的检查,包括阴道镜检查和可能的子宫内膜活检。 AGC的检测对于早期发现潜在的腺癌至关重要。
「及早检测和适当的管理对于预防和治疗子宫颈异变至关重要。」
了解Bethesda系统及其报告的方式对于每个女性的健康都是至关重要的。通过清晰地了解自己的检查结果,女性可以更好地参与到她们的健康管理中。面对如此复杂的医疗信息,你是否愿意主动了解并关心自己的健康状况?