Language
Country/Area
No result found
Lisfranc伤害的神秘解剖：如何识别这个隐藏在脚部的危险？点击揭晓！
Lisfranc伤害是一种常见而又危险的足部受伤情况，其中一个或多个脚掌骨从踝骨脱位。这个伤害以法国外科医生Jacques Lisfranc de St. Martin的名字命名，他在1815年注意到骑兵在战斗中出现这类骨折模式。虽然学术上的描述与研究早已累积，但Lisfranc伤害至今仍使许多医疗专业人士感到困惑。
造成的原因
中足部由五根骨骼组成，构成足部的拱形结构，主要包括立方骨、舟骨和三根楔骨。这些骨骼与五根脚掌骨的基部之间的关节是Lisfranc伤害的关键部位。这类伤害通常涉及到骨骼之间的韧带，特别是医学上称为「Lisfranc韧带」的结构。
「Lisfranc伤害往往是由于过量的动能施加于中足部造成的。」
这些伤害常见于交通事故或工业意外。直接的Lisfranc伤害通常是被重物压迫，或足部被车辆压过，或是从高处跌落后落在脚上。而间接伤害则多因为脚在向下伸展的情况下受到突然转动的力量，例如骑士从马上摔下来，但其脚却被扣在马鞍上。
诊断方法
在高能量的中足部受伤事件中，如高坠或交通事故，理论上诊断Lisfranc伤害应该不会困难。中足部会出现变形，X光片的异常也相对明显。然而，在低能量的事件中，比如在运动场上意外扭伤的情况，诊断就会变得复杂。此时，病人可能只会抱怨无法承重及轻微肿胀。
「对于看似正常的X光片，如果临床怀疑仍然存在，MRI或CT扫描是下个理想的步骤。」
传统的X光检查通常以标准的非承重影像开始，再辅以承重影像来检查第一和第二脚趾之间的间隙情况。
分级
根据受伤的程度，Lisfranc伤害可分为三种主要类型：同侧型、孤立型和发散型。这些分类它们在诊断和治疗上起着关键的作用。
治疗方式
治疗选择包括手术和非手术方式。一项研究表明，在运动员中，如果脱位不超过2毫米，则六周的石膏固定治疗即可，并在此期间不得承重。大多数情况下，早期手术对骨片进行对位（开放性复位）和稳定固定是必要的。
「对于严重的Lisfranc伤害，开放性复位内固定是首选的治疗。」
在治疗过程中，患者需要遵循专业医疗人员的指导，进行康复训练以加速复原。
病例历史
在拿破仑战争期间，Jacques Lisfranc遇到一名因马摔下而造成血管损伤的士兵，随后进行了截肢手术，这个部分由此被称为「Lisfranc关节」。虽然Lisfranc在当时并未详细描述这种受伤的机制或分类，但直到今天，这一术语仍然与该类骨折和脱位密切相关。
Lisfranc伤害不仅限于运动或事故，它也可能在日常生活中潜伏，对日常行动造成不便和痛苦。您是否了解自己的日常活动中潜藏的踝部风险？
