当我们谈论高血压时,或许大家最常想到的因素便是饮食过量和运动不足。然而,有一种较不为人知的疾病可能正是造成高血压的根源,它就是「原发性醛固酮增多症」(Primary Aldosteronism, PA),特别是其一种形式,即「Conn氏症候群」。这种罕见的内分泌疾病常常被忽视,却影响着众多患者的健康。
Conn氏症候群通常由一枚分泌过量醛固酮的腺瘤所导致,可能造成严重的健康风险。
Conn氏症候群是由腺肿引起的,这一腺肿的恶性程度一般不高,主要是增加醛固酮的分泌,导致患者体内钠的重吸收增加,而钾的排泄加速。这种激素不平衡常造成高血压,并且使得患者出现疲劳、低钾以及肌肉无力等症状。许多患者在早期阶段可能会呈现无症状,直到病情恶化。
许多患者甚至会经历疲乏、钾缺乏和高血压的夹击,这些都可能引起视力模糊、混乱和头痛。
随着病情的进行,患者可能会开始出现肌肉痉挛、背部和肾脏的疼痛、甚至夜尿等症状。这样的高风险状况如果得不到及时治疗,将会引发心血管疾病,例如中风或心肌梗塞等。
原发性醛固酮增多症的诊断依赖于早期筛检。对于有高血压病史的患者,特别是那些在三种以上的降压药物治疗中仍无法控制血压的人,进行醛固酮及肾素比率的检测至关重要。这一比例的增加可能表明原发性醛固酮增多症的存在。
目前,内分泌学会建议对于高血压患者进行筛检,以确保早期发现和治疗。
Conn氏症候群的治疗方式主要取决于病因。对于有单一腺瘤的患者,手术去除腺瘤可能是治愈的关键。而对于双侧腺毛增生的病例,使用醛固酮拮抗剂,如螺内酯或依普利酮,通常是有效的治疗选择。这类药物虽然有效,但也有副作用,男性患者可能会出现乳房发育,而女性则可能会有月经不规则等问题。
即使经过妥善治疗,未经监控的高血压患者仍可能面临更高的中风、心脏病和肾衰竭的风险。
根据最新研究,原发性醛固酮增多症的患病率可能高达12.7%至29.8%。然而,由于遵循筛检指导方针的人数较少,很多病例仍然未被诊断出来。这引起了专家的重视,并促成了以病人为中心的「原发性醛固酮增多症基金会」的成立,旨在提高公众认知,促进研究以及支持患者和医疗专业人士。
Conn氏症候群或许不是高血压最常见的原因,但对于一些患者而言,它却是影响生活品质的重大健康隐患。随着医学界对该病理解的逐步深入,期待未来能有更多不被忽视的高血压原因获得重视与关注。不妨问问自己,你了解这种可能与你健康息息相关的疾病吗?