随着全球健康议题的日益增加,健康促进已成为人们关注的焦点之一。根据1986年世界卫生组织(WHO)渥太华宪章
,健康促进是一个可以帮助人们增强健康控制力的过程。它不仅仅是针对个人的行为改变,还涵盖多方面的社会与环境干预,旨在改善健康的决定因素,例如收入、住房、食品安全、就业和良好的工作条件。
健康促进是一种涵盖范围广泛的多面向方法,目的是帮助人们掌握和改善自己的健康。
重要的是,我们必须区分健康教育和健康促进。健康教育是针对提高健康素养的结构性学习活动,而健康促进则涵盖了支持健康行为和生活方式的社会与环境干预措施。 WHO强调,健康促进不仅涉及个体行为的变化,还包括修改健康的社会决定因素的努力。
健康促进也要求采纳公共政策,解决包括收入、住房在内的健康决定因素。最近的研究使用了「健康于所有政策(HiAP)
」的术语,旨在将健康纳入所有公共政策之中。这种做法与健康公平理念相一致,是非政府组织(NGO)致力于社会正义和人权的焦点之一。
健康促进要求采取协调行动,涉及政府、健康及其他社会组织。
健康促进的历史可以追溯到1974年的拉隆德报告,该报告提出了旨在使个人和组织更积极承担影响其心理和身体健康责任的策略。此外,1979年美国外科医生的《健康人》报告指出,健康促进「寻求开发社区和个体措施,以帮助人们发展可以维持和增强健康的生活方式」。
随着时间的推移,健康促进的理念不断演变。 1986年,Jake Epp,当时的加拿大国家卫生与福利部长,发布了「达成全民健康
」框架,进一步强调了「自我照顾」、「彼此帮助」和「健康环境」作为健康促进的三大机制。
健康促进不仅仅是健康部门的责任,而是涉及更广泛的生活方式和福祉。
当前,健康促进的理论框架显示出其实施的多样性。其中包括健康信念模型、跨理论模型和社会认知理论等。这些框架为健康专业人员设计多层次的行为改变干预提供了基础。
随着健康促进的推广,许多策略被提出以达成其目标。这些策略包括社区基础干预、政策层面的倡导、设置基础的健康推广、健康素养的提升和社会动员等。例如,社区基础的健康促进介入能促进当地社区共同行动以改善健康问题。
全球健康促进的努力,也体现了数位健康介入的重要性。无论是在非洲的移动健康(mHealth)计划,还是在其他地区的健康推广等,数位技术使得健康教育和预防护理能即时接触到被忽视的人群。
健康促进的干预必须持续评估其有效性,以确保资源的有效利用和预期成果的实现。
评估健康促进绩效时,数据的质量和单一活动背后的长期影响也给评估带来挑战。尽管如此,许多研究已经显示出健康促进介入的有效性,包括烟草控制、促进身体活动及学校健康饮食计画等。
最后,健康促进的环境设置方法强调了社区参与和合作。根据WHO,每个社区都可以成为健康推广的场所,并期待透过社会的协作,达到更为全面的健康促进。
在这个全新的健康时代,每个人都应该意识到自己在掌握健康中扮演的角色,并思考:你准备好如何把自己的健康掌握在自己手中了吗?