在双相情绪障碍这个光谱中,双相II型(BP-II)常被忽视,尽管其影响深远且痛苦无比。此病症的特色在于至少出现一次的轻躁(hypomania)和至少一次的重郁(major depression)发作,然而却从未经历过完全的躁狂(mania)发作。这种情绪的波动在患者的生活中造成了显著的困扰,正因如此,对于BP-II的了解应该引起社会的重视。
双相II型患者在面对忧郁的同时,可能无法意识到自己其实也经历过轻躁的症状,而这些症状常常被误解为个人的高效能表现。
与双相I型相比,BP-II的忧郁发作频率更高、强度更大,且相对较短的稳定期使其病程更具慢性。患者往往在情绪低落时寻求帮助,很多时候在抑郁状态下才意识到需要治疗。实际上,BP-II的诊断十分棘手,因为医疗人员在目睹患者的抑郁表现时,常常难以察觉他们背后的轻躁症状。
BP-II患者的情绪波动不仅影响心智健康,也对身体健康造成了潜在危害。例如,轻躁的状态可能驱使患者进行鲁莽的消费、损坏人际关系或做出糟糕的判断。虽然轻躁比躁狂的程度轻,却也可能导致情绪不稳的恶性循环。
一名双相II型患者分享道:「在轻躁的时刻,我以为自己能做任何事情,但通常只是将自己推向愈发的疲惫与焦虑。」
根据《美国精神医学会诊断与统计手册》第五版(DSM-5)的定义,诊断BP-II需确认患者至少曾经经历过一次轻躁发作和一次重郁发作,但从未有过躁狂发作。诊断的准确性至关重要,因为不当的诊断可能使患者接受不合理的治疗,例如仅使用抗忧郁药物,却未搭配心情稳定剂。
BP-II与多种合并症的关联极为显著。许多BP-II患者同时面临焦虑、进食障碍或物质滥用等问题。这不仅影响他们的生活质量,也使得治疗过程复杂化。合并症的存在会加剧情况的严重性,增加治疗的困难。
「即使当症状平稳时,持续的随访和支持也是预防复发的关键。」
在BP-II的管理上,预防复发是非常重要的一环。患者需要定期接受检查,以识别可能的复发警示信号,包括睡眠模式的变化、情绪的急剧波动等。在此过程中,家庭和朋友的支持对于患者的心理健康至关重要。
双相II型患者所承受的情感冲击和生活挑战经常不被社会充分理解。因此,对BP-II的认识与支持至关重要,尤其是在心理健康的整体对话中。面对如此复杂的疾病,我们究竟该如何更好地理解和帮助这些患者,减少他们的痛苦呢?