新生儿胆汁淤积是一种在新生儿出生后的几个月期间,体内结合型胆红素浓度升高的情况。这一情况引起家长和医疗专业人士的广泛关注,因为早期未得到适当处理,可能会导致新生儿面临潜在的健康危机。
新生儿胆汁淤积的发生率约为每2500名足月出生婴儿中就有一例,且大约35-40% 的新生儿胆汁淤积是由胆道闭锁造成的。
新生儿胆汁淤积指的是新生婴儿在生命的前几个月中出现的结合型胆红素升高现象。生理性黄疸通常在出生后两周内是良性的,但若持续超过两周,则需进一步检查以测量总胆红素及结合型胆红素。
新生儿胆汁淤积可以由多种病理原因所引起,包括解剖结构异常、遗传代谢疾病、感染、毒素以及内分泌因素。除了胆道闭锁外,还有许多其他原因也可能导致胆汁淤积,其中包括:
胆道闭锁、胆囊囊肿、药物及内毒素等都是潜在原因。
根据统计,胆道闭锁是新生儿胆汁淤积最常见的原因,其发病机率约占所有病例的35-40%。此外,某些代谢及遗传疾病如阿拉基尔症候群和腺苷酸酰化酶缺乏症也会导致此情况。
胆红素的形成主要来自红血球中的血红蛋白分解,当血红蛋白分解产生的未结合型胆红素进入肝脏后,会变为水溶性的结合型胆红素。正常情况下,这种结合型胆红素会与胆汁一同排出体外。若肝脏、胆道或小肠的任何部位出现障碍,则会导致胆红素在体内积聚。
大多数受到新生儿胆汁淤积影响的婴儿会出现黄疸,即皮肤及眼白发黄的症状。此外,这些婴儿还可能出现:
生长不良、淡色大便及深色尿液等症状。
一旦怀疑新生儿胆汁淤积,医生会要求进行血液测试以确认结合型胆红素的水平。如果结合型胆红素的浓度超过1.0 mg/dL,则需进一步进行腹部超声检查来评估肝脏和胆道的状况。
针对新生儿胆汁淤积的治疗需根据具体的病因进行。像胆道闭锁的情况需要紧急手术介入,通过肝港肠吻合术来恢复胆汁的正常流动。而对于某些代谢疾病则可能需要长期的饮食调整来改善症状。
最终,新生儿胆汁淤积是否能够成功治疗,主要取决于所引起的具体病理过程及及时处理的程度。然而,这些小生命能否避免未来的健康危机,仍然是值得所有人深思的问题?