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三尖瓣逆流的惊人真相：如何影响心脏的运作？
三尖瓣逆流（Tricuspid Regurgitation, TR）是一种心脏瓣膜疾病，当右心室收缩时，位于右心房和右心室之间的三尖瓣无法完全关闭。这种情况会导致血液从右心室逆流回右心房，进而增加右心房及右心室的血液量与压力，若逆流情况过于严重，中央静脉的体积与压力也可能会增加。
三尖瓣逆流从根本上影响了心脏的运作，并可能导致心脏失能。
病因及其类型
三尖瓣逆流的成因可分为遗传性和获得性，并且还可以将其细分为原发性和继发性。原发性TR是指仅存在于三尖瓣的缺陷，例如感染性心内膜炎；而继发性TR是指由其他病理条件引起的瓣膜缺陷，如左心室衰竭或肺高压。
三尖瓣逆流的机制包括瓣环的扩大或其瓣叶的异常，均影响其正常功能。
症状和诊断
TR的症状会根据其严重程度而有所不同。重度TR可能导致右心衰竭，并出现腹水和周边水肿等症状。心脏听诊时，可以听到一种全收缩期心杂音，这种杂音在吸气时会增强，在呼气时则会减弱，这被称为Carvallo征象。确诊通常需要使用超声心动图，该技术能够评估TR的存在及其严重程度。
即使是轻度的三尖瓣逆流，也可能会影响预后，增加死亡风险。
治疗方案
三尖瓣逆流的治疗包括医疗和手术方法。医疗治疗通常包括利尿剂，当疾病进展至某一程度时，这些药物可能变得无效。手术方面，则在有机损害或重度功能逆流的情况下考虑修复手术，这可能包括环形缝合或瓣膜置换等选择。
随着疾病的进展，利尿剂的耐药现象会导致预后变差。
预后与流行病学
三尖瓣逆流的预后在女性中相比男性较差，重度TR的患者一年死亡率可达36-42%。在流行病学方面，根据Framingham心脏研究，约14.8%的男性和18.4%的女性会出现轻度三尖瓣逆流，女性因心房颤动和心衰竭的高发病率而更容易出现临床显著的TR。
轻度的三尖瓣逆流在有正常结构的情况下可被视为一种正常变异。
面对如此复杂的心脏问题，您是否了解三尖瓣逆流对您自己的健康可能造成什么影响呢？
