子宫切除术,即移除子宫和宫颈的外科手术,是美国第二常见的妇科手术,仅次于剖腹产。这种手术可能会涉及卵巢的移除,也可能仅仅是子宫的切除。根据资料显示,约68%的手术是因为如子宫内膜异位症、不规则出血和子宫肌瘤等情况引起的。
这些手术通常在其他治疗选项失败或无法解决的情况下被考虑。
虽然子宫切除术可以帮助缓解多种医疗问题,但这项手术的风险和长期影响也不容忽视。在许多情况下,子宫切除术只在进行其他保守治疗无效的情况下才会被视为最终选择。
子宫切除术通常涉及许多病理性状况,这些状况包括:
非恶性原因的子宫切除术比例被预计将会随着其他治疗选项的发展而下降。
根据过去的研究,进行良性原因的子宫切除术其术后40天的短期病死率为每1000例0.38。但如果患者在怀孕、癌症或其他并发症的情况下进行手术,则病死率会显著上升。
女性在45岁以下进行子宫切除术后的长期死亡率显著增加,这可能与子宫切除对荷尔蒙的影响有关。
手术后,患者一般需要在医院住院3到7天不等。手术后的恢复时间依类型而异,开腹手术的恢复通常比阴式手术长。
术后约35%的女性在两年内需要进行其他相关手术。此外,手术后出现尿道受伤的风险为每1000例有0.2到1.3不等。经过手术后,许多女性报告性生活和盆腔疼痛的改善。
考虑到手术带来的风险,对于特定的病症存在替代解决方案。例如,对于重度月经出血,可以使用适合的宫内装置(IUD)来控制出血。
根据研究,UAE是一种微创手术,可以治疗子宫肌瘤并显示出与子宫切除术相似的疗效。
子宫切除术作为一种医疗手段,虽然可针对多种妇科问题提供有效的治疗,但其风险和长期影响仍然是需要考虑的关键因素。女性在面临这一选择时,应充分了解所有可能的风险和替代方案,以做出最符合自身需求的医疗决定。选择子宫切除术是否是一个明智的选择?