雷诺氏症,也被称为雷诺现象,是一种影响小动脉的医疗条件,导致血流供应减少。这种症状通常影响手指,偶尔会波及到脚趾,甚至鼻子、耳朵、乳头或唇部。在症状发作时,受影响部位会先变白,接着变蓝,再转为红色,这一过程经常伴随着麻木及疼痛的感觉。这些发作一般持续几分钟到几个小时不等,常受冷环境或情绪压力的触发。
雷诺氏症的症状与环境密切相关,尤其在寒冷的气候下更为常见。
主要雷诺氏症是自发性的,与其他疾病无关,而次要雷诺氏症则是由于其他基础健康问题所引起,通常出现在较年长的人群中。相较于主要类型,次要型的发作更为疼痛、不对称,并可能导致指尖溃疡。
雷诺氏症的主要征兆包括局部疼痛、皮肤颜色变白、或感到寒冷和麻木。在冷环境下,手指或脚趾的血流供应会明显减少,皮肤变得苍白冷冻,当事件缓解或区域变暖时,血流恢复,皮肤颜色会先变红,随后回归正常,经常伴随肿胀、刺痛以及「针刺」的感觉。这些颜色变化在经典雷诺氏症中都是可观察到的,但并非所有患者在每次发作时都会经历所有颜色的变化,特别是在病情较轻的情况下。
如果雷诺氏症的症状无明显诱因,那么就被诊断为主要雷诺氏症。这种情况多发生在十几岁至二十几岁的年轻女性中,且可能具有一定的遗传性。
吸烟会增加发作的频率与强度,而荷尔蒙变化也可能是影响因素。
次要雷诺氏症则与多种其他健康状况有关,包括但不限于结缔组织异常(如硬皮病、红斑性狼疮)、外部创伤及长期接触振动等。许多药物,包括某些化疗药物,也被认为能引发此症。
要区分主要和次要雷诺氏症,医生会检查可能有关的症状并进行一系列检查,包括指甲下毛细血管检查以及其他的血液检查。这些检查有助于确认患者是否有潜在的健康问题,并制定相应的治疗策略。
治疗雷诺氏症的首要任务是避免冷环境以及情绪压力。针对次要雷诺氏症,首要措施是治疗引起症状的基础病。对于中等至严重的病症,可以使用一些药物,如钙通道阻滞剂等,以帮助扩张血管。
手术疗法,如内视镜胸交感神经切除术,能够切断传达收缩血管的神经信号。
主要雷诺氏症的预后通常是良好的,而次要雷诺氏症的预后则取决于引起症状的基础病。经由适当的治疗,大多数患者都能获得良好的生活品质。
这种疾病的确切成因尚未完全明了,在日常生活中,我们该如何采取预防来保护自己免受冷气和压力的影响呢?