骨坏死,也称为骨坏死或骨梗塞,是由于血供中断而导致的骨组织死亡。这个条件在早期可能没有明显的症状,随着时间的推移,患者可能会感到逐渐加剧的关节疼痛,限制了他们的活动能力。根据最近的报告,美国每年约有15,000例骨坏死病例,而30至50岁的成年人是最常见的受影响群体。那么,哪些人究竟更容易受到这种病痛的困扰呢?
骨坏死的风险因素包括骨折、关节脱位、酗酒和高剂量类固醇的使用。还有一些其他值得注意的风险因素,包括放疗、化疗和器官移植。其实,这种情况也可能在没有明显原因的情况下发生。例如,很多运动员因为过度使用关节或受到外界的伤害而罹患这种病症。
大多数患有骨坏死的人之前都有一定的病史,例如关节受伤或外科手术。
骨坏死最常影响的部位是大腿骨(股骨),但其他相对常见的部位还包括上臂骨(肱骨)、膝盖、肩膀和踝关节。根据研究,在一些患者中,可能会在多个部位同时发生骨坏死,导致他们的活动力进一步下降。
骨坏死的治疗方法多种多样,其中最常见的是全髋关节置换手术(THR)。然而,THR也有一些缺点,例如恢复时间长,以及髋关节的寿命通常只有20到30年。对于年轻人来说,这可能无法支持他们的一生。在某些情况下,核心减压手术和骨移植手术也被用于缓解病情,但其疗效仍需更多进一步的研究来证实。
许多研究指出,核心减压手术后的患者在接受物理治疗时,与仅接受物理治疗的患者之间没有显著的效果改善。
年龄是骨坏死的明显风险因素,尤其是在30到50岁之间的群体。此外,男性受影响的比例通常高于女性。高风险的患者群体中,运动员和经常进行重训的人往往更容易受到这种病痛的影响。一些知名运动员,如美式足球选手Bo Jackson和网球选手Rafael Nadal,都曾因骨坏死而面临职业生涯的挑战。
在某些高知名度运动员的职业生涯中,骨坏死对他们的影响特别明显。 1991年,美国职业足球运动员Bo Jackson因为骨坏死而不得不提前结束职业生涯,而其他运动员如Brett Favre和Floyd Landis亦在不同程度上受到此病的影响。这些情况不仅影响了运动员的身体健康,同时也影响了体育界的医疗看法。
骨坏死的诊断通常依赖医学影像学,如X光、CT扫描或MRI。早期的X光影像可能显示正常,但随着病情的发展,影像学检查可能会显示出典型的变化。对于骨坏死的治疗效果,则取决于受影响骨骼的部位、多大面积的损伤及自我重建的有效性。
如果不及时治疗,骨坏死可能会进一步恶化,导致骨骼崩溃并伴随着关节炎的发生。
随着骨坏死逐渐受到更多的关注,许多高风险群体的生活方式和健康管理仍然是未来研究的重要方向。在面对骨坏死的威胁时,我们是否真的了解我们自己的风险因素呢?