在神经学领域,时间脑癫痫是一种持续性的脑部疾病,导致自发性的癫痫发作,这类发作源于大脑的颞叶。时间脑癫痫是成年人中最常见的局部发作癫痫类型。这类癫痫的症状与行为可以区分自侧颞叶源发作的癫痫症状,并且往往伴随着记忆及精神病合并症的出现。诊断通常依赖于脑电图 (EEG) 和神经成像检查。
时间脑癫痫的发作,无论是源自内侧颞叶还是侧颞叶,均可能引发恐惧和熟悉感的共存现象。
癫痫的类型在国际癫痫联盟 (ILAE) 2017 年的癫痫分类中,被视为从单一脑半球内的生物神经网络中产生的局部发作癫痫。根据该分类,时间脑癫痫由来源于颞叶的癫痫引起。 80% 的时间脑癫痫案例来自内侧颞叶,这可能涉及海马体、脑弓或杏仁体。
当遭遇发作时,患者可能会经历「发作前的先兆」,这是一种自动、自觉的情感或感官体验。这些先兆中常见的有腹部不适、味觉、嗅觉、恐惧、以及一种难以形容的熟悉感。
研究显示,这些恐惧感和熟悉感的混合反应,可能源于大脑在癫痫发作中所处的异常神经机制。
在内侧颞叶癫痫的发作中,经常发生的恐惧感可能会让个体感到他们似乎在一种已知的环境中再度经历某种曾经发生的事情,这种现象被称为「既视感(déjà vu)」。医学研究者发现,这些先兆的存在造成了个体对即将出现的癫痫发作的某种讯号或提醒。然而,这种熟悉感的来源可能来自于其脑部的神经连结异常,导致他们在脑电图上观察到的异常波形。这背后的机制与神经过度活动有关,而这通常是在癫痫发作前的一个信号。
在某些情况下,「恐惧」的情绪和「熟悉」情感之间的交集,至今仍然是一个未解之谜。研究指出,这可能与患者的个人经历与心理状态有关。处于癫痫发作中的个体,在对外部环境的感知上可能会出现不同的变化,这些变化也可能加剧了他们的恐惧感。例如,他们可能会对于一个熟悉的地方,却因为癫痫发作所带来的感知偏差,而感到无所适从和焦虑。
「本质上,这是一场关于大脑如何处理记忆和情感的政治斗争。」
随着研究的深入,神经科学家们希望能够揭开这种恐惧与熟悉感之间的关联,并提出新的疗法来帮助癫痫患者克服恐惧,增进他们对 癫痫发作的掌控感。个体之间在情绪反应方面的差异,也引起了神经心理学家的兴趣。是否所有时间脑癫痫患者都能在发作时经历既视感以及恐惧感?或是这只是一小部分人的特例?
期待未来的研究能揭示这些情感反应的根本原因,以及理解不同患者面对生活变化的复杂心理情境。究竟哪些因素影响这两种感受的出现和强度?