栓塞是一種病理狀況,當某一物質(通常稱為栓子)阻塞了血管,從而導致血流受阻。栓子可由血塊(血栓)、脂肪小球、氣泡(氣體栓塞)、羊水或外來物質組成。這種情況可能會導致血流在受影響的血管中部分或完全阻塞,並可能影響到身體的遠端部分。
某些情況下,栓塞是一個有意識的醫療行為,旨在阻止出血或切斷腫瘤的血液供應,這種療法被稱為栓塞療法。
根據栓子進入循環的部位,我們可以將栓塞分為動脈栓塞和靜脈栓塞。在靜脈系統中形成的栓塞最常見的類型是肺栓塞,這是由深靜脈血栓形成引起的。動脈栓塞則可能在身體的任何部位造成血流的阻塞,並且是導致組織壞死的重要原因。
當斑塊在大腦中形成時,69%將導致由於缺血而引發的中風。這是由於動脈中的栓子從心臟或頸動脈流向大腦的結果。
動脈栓塞可引起各個部位的血流阻塞。它通常是由心臟中的血栓(如因心房顫動或心內膜炎而形成的脓毒性栓子)造成的。在慢性心臟病患者中,左心房中的血栓形成尤為常見,其風險因素包括年齡、高血壓、糖尿病及既往的中風病史等。
在正常的血液循環中,在系統靜脈中形成的栓子將不可避免地進入肺部,這會導致肺栓塞。靜脈栓塞最常見的來源是股靜脈,隨著血栓發生的機會增高,靜脈栓塞的風險也愈加突出。
在一些特殊情況下,靜脈系統中的栓子會穿越心臟進入動脈血循環,這種現象稱为奇異栓塞。在某些心臟缺陷中,比如心房或心室之間的隔膜缺損,偶然間,這樣的栓子可能會進入動脈系統。
在20-25%的成人人口中,存在著開放的卵圓孔,這使得奇異栓塞的可能性上升。例如,當病人咳嗽的瞬間,栓子可能會意外地進入動脈中。
栓子的移動方向可以分為兩類:前進性和回流性。前進性栓塞指的是栓子的運動與血流方向一致,而回流性栓塞則是指栓子在低壓(如靜脈)的血管中逆向運動。
了解栓塞的原理與影響不僅有助於提升我們對心血管健康的認識,更能促進人們對醫療知識的需求與思考。面對如此多樣且複雜的栓塞情況,我們是否能更深入地了解自身的心臟健康狀況,並採取合適的預防措施呢?