血液中的隱秘威脅:你知道什麼是栓塞嗎?

在醫學界,栓塞(Embolism)被定義為 embolus 的栖息,這是一種阻塞血管的物質。這些 embolus 可能是血栓(thrombus)、脂肪球(fat embolism)、氣泡(gas embolism)或外來物質等。當這些栓塞在血管中移動並最終停滯時,就可能導致部分或完全阻塞血流,影響身體的某個部位,甚至可能在妨礙其他身體部位的血液供應時產生影響。

栓塞可能讓人面臨嚴重的健康風險,從輕微的癥狀到危及生命的情況皆有可能發生。

在栓塞的類型中,通常將其根據進入血液循環的方向分為動脈栓塞與靜脈栓塞。動脈栓塞可導致身體任何部位的阻塞,這通常是造成組織壞死的主要原因。例如,一個從心臟或頸動脈發出的栓塞,極有可能導致中風。

動脈栓塞

動脈栓塞的形成機制十分複雜,可能源自心臟的血栓,特別是在患有心房顫動的人群中。若血栓在心臟的左心房中形成,就可能隨著血液出口進入體循環,最終導致中風。在心臟方面,動脈栓塞很常見,特別是心瓣膜疾病患者,其中二尖瓣狹窄的病例尤為明顯。

根據病人的具體情況,如高血壓、糖尿病和年齡,栓塞的風險會有所變動。

另一方面,靜脈栓塞的情況通常在深靜脈血栓形成後出現。當這些栓塞通過右側心臟進入肺部時,會形成肺栓塞,這是一種危險的病症。最常見的肺栓塞來源是股靜脈,而小腿的深靜脈則是實際血栓形成的高發地點。

靜脈栓塞與 paradoxical 栓塞

在通常情況下,靜脈中形成的栓塞會進入肺部,但在某些情況下,例如心臟的中隔缺損,栓塞有可能從靜脈系統穿越至動脈系統,這被稱為 paradoxical embolism。這種情況較少見,通常發生在存在心臟結構異常的個體中。

有趣的是,這類缺陷在成人中約佔25%的比例,但它們隨著呼吸或咳嗽有所變化而成為不穩定因素。

栓塞的移動方向也分為兩類,分別是順流與逆流。在絕大多數情況下,栓塞的移動都是按照血流方向進行,但在某些情況下,如靜脈中栓塞的重力影響,則可能發生逆流現象。

治療與管理

醫療上,栓塞的治療方式多樣,依賴於栓塞的性質與位置。對於血栓栓塞,使用抗凝劑可以有效防止病情惡化,此外,一些高風險患者可能需要進行外科治療,如血管內取栓或其它介入手術。

然而在某些情況下,栓塞的形成是故意的,用於治療疾病,如癌症患者的栓塞療法。

正如上文所討論的,栓塞的風險並不僅僅與個體的健康狀況有關,亦受到多重因素的影響,包括年齡、生活習慣及疾病史等。在與醫生諮詢之後,進行適當的檢查與評估,對於預防和早期發現栓塞風險至關重要。

在當今這個充滿挑戰的醫療環境中,面對栓塞的隱秘威脅,我們是否能平衡知識與健康,提早採取行動以降低風險呢?

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