在手術中清醒,雖然是一種罕見的情況,但卻是一種令人毛骨悚然的經歷。這種情況通常被稱為麻醉意識,專業術語是「術中意識」或「意外的全身麻醉意識(AAGA)」。根據研究,這種現象的發生率僅為0.1%至0.2%。儘管如此,經歷術中意識的患者可能會面臨極大的心理創傷,從而引發更嚴重的心理問題,例如創傷後壓力症候群(PTSD)。
患者在手術過程中可能會經歷從朦朧的、似夢的狀態到完全清醒、無法動彈、並感受到痛苦的各種經歷。
造成術中意識的主要原因之一是麻醉劑的劑量不足。麻醉醫師需要根據患者的需求,正確評估所需的麻醉劑量。風險因素不僅包括麻醉技術本身,也涵蓋了手術類型、患者的健康狀況以及麻醉期間的狀況等多個方面。
麻醉意識的幾個主要原因包括:
許多患者在手術後幾周甚至幾個月後才能回憶起麻醉意識的經歷,這使得情況更加複雜。
為了減少術中意識的風險,醫療人員可以採取以下幾種方法:
此外,一些專家建議在手術前對患者進行心理輔導,以管理他們的期望。在高風險患者中,提前用苯二氮平類藥物進行預先鎮靜,也能降低術中意識的發生機會。
經歷術中意識的患者可能會在術後面臨心理困擾,症狀包括焦慮、失眠、甚至創傷後壓力症候群。專家強調,進行術後訪談,並尋找潛在的意識事件是非常必要的。對於確診為術中意識的患者,及時提供心理輔導和治療是必不可少的。
術後的適當介入和輔導可以有效減少PTSD的發生,幫助患者重新建立正常的生活模式。
儘管術中意識是一個罕見但嚴重的問題,適當的防範措施和科技的進步有助於降低其發生風險。每一位患者在接受手術前,都應該對麻醉的過程有足夠的了解與準備。在這樣的情況下,您覺得哪些措施最能有效防止手術中清醒的風險呢?