咳血,醫學上稱為「血痰」,是指從支氣管、喉嚨、氣管或肺部排出血液或血色分泌物的情況。這種現象不一定伴隨咳嗽,顯示出的是氣道內的出血。無論是肺癌、結核病、支氣管炎還是肺炎,咳血都可能是潛在健康問題的警示。
咳血在醫學上被定義為從呼吸道排出血液,可能是肺部疾病的表現。
診斷咳血的過程包括病史、目前疾病的歷史以及家族史的分析。特別是對於具結核病、支氣管擴張或慢性支氣管炎等病史的詢問至關重要。此外,吸煙史和因接觸矽塵等職業病史也同樣重要。對於血液的性質,包括持續時間、頻率和量的評估,這可以提示可能的出血來源。
大量的咳血意味著可能有重大的健康風險,並需及時就醫處理。
成人常見的咳血原因包括胸部感染,比如支氣管炎或肺炎,而在兒童中,氣道內異物的存在常常是觸發因素。其他引發原因還包括肺癌和結核病等。較少見的原因包括肺肉芽腫、肺栓塞和囊胞性纖維化等。
怖人應注意,不同的出血顏色可以提示不同的血源,例如鮮紅色泡沫血通常來自於呼吸道,而深紅色又或是咖啡色的血可能來自於消化道。
根據報導,巨大的咳血有時可致死,報導中嚴重的死亡率可高達80%。但根據數據,住院患者的死亡率為9.4%。一般定義的巨大咳血是指在24小時內咳出超過200毫升的血,雖然文獻中有600毫升的範圍,但死亡風險的閾值一般被設定在200毫升左右。
咳血的治療取決於潛在的病因。治療方式包括冷鹽水和局部血管收縮劑等方法。近期研究指出,氨甲環酸的使用可以提高住院病人的存活率。對於出血的定位,支氣管動脈的血管造影可以協助進行止血。
在面對重大咳血時,最優先的治療方法通常是支氣管動脈栓塞。
咳血是個體健康狀況的一個警示信號,無論是慢性病還是急性病等因素,都可能是它背後的原因。在生活中,我們應該對這種情況保持警惕,及時就醫,語病因而施治。你是否曾經想過,咳血背後是否隱藏著更加深層的健康問題呢?