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打破傳統：為何微創冠狀動脈搭橋手術成為心臟病患者的新選擇？
在心臟外科領域，微創手術逐漸成為一種新興且受歡迎的選擇，特別是針對冠狀動脈疾病的患者。這種新技術的出現，標誌著傳統開心手術的改變。微創冠狀動脈搭橋手術（Minimally Invasive Coronary Artery Bypass Surgery，簡稱MICS CABG）使用少數小切口進行，成功地降低了手術風險與恢復時間，對於許多高危患者而言，無疑是一個全新的希望。
微創技術不僅減少了病人的創傷，同時也改善了術後的恢復質量。
MICS CABG是一種通過小切口進行的心臟手術，通常在4至7公分的範圍內進行。在手術中，外科醫生需要使用特殊的器具來穩定及定位心臟，以便進行必要的搭橋手術。這項技術避免了傳統手術中所需的胸骨切開，能夠大幅減少術後的疼痛及恢復時間，並降低感染及其他並發症的風險。
目前，MICS CABG已經被證實可以安全地進行於多血管冠狀動脈疾病患者。根據一項2024年由Amin等人進行的隨機對照試驗的綜合分析，微創心臟手術在住院時長及術後疼痛方面顯示出顯著改善，儘管在全因死亡率或需要輸血人數上並未有明顯差異。
手術步驟詳解
MICS CABG的手術過程相對簡單，主要透過一個位於第四肋間的5至7公分切口進行。醫生會在切口中使用軟組織折射器來增加視野及操作的便利性。在部分情況下，醫生可能需要在第五肋間進行切口。這種手術方式被稱為「無碰觸技術」（no-touch technique），這意味著手術過程中不需要讓心臟停止跳動。
MICS CABG被認為是一個安全且可重複的手術方式，提供與傳統CABG相當的生存率。
手術完成後，患者的恢復時間大大縮短，大部分病人可以在幾周內恢復到日常生活。醫生通常會在術後使用麻醉止痛泵幫助病人減輕疼痛，並於出院前移除引流管。手術後，病人被鼓勵儘量活動以促進更快恢復。
為何選擇微創心臟手術？
微創技術的優勢不僅在於縮短了住院時間，還能降低術後併發症的風險。
選擇微創心臟手術的原因有很多。首先，這種手術方式本身對患者的創傷較小，意味著術後疼痛與並發症風險相對較低。其次，不需要拆除胸骨，大幅提升了恢復的質量。此外，患者往往會享有更好的外觀效果，因為微創手術只留下小型切口，而不會留下一條長長的疤痕。
根據研究顯示，微創心臟手術能有效減少術後的住院天數，並顯著降低重症監護病房的使用時間，幫助患者在術後更快地回到生活軌道。可見，微創心臟手術不僅對病人的身體創痛影響輕微，亦在心理上提供了極大的舒適感。
隨著技術的持續發展，微創心臟手術有望成為未來心臟外科的主流選擇。
隨著醫療技術的進步，微創手術的潛力愈來愈被認可。許多研究報告中提及，這種手術方式的可行性、成本效益以及產生的良好結果，使它成為心臟病患者的首選之一。對於許多原本無法進行傳統手術的病人來說，微創手術無疑提供了更多的機會和選擇。
未來，隨著手術技術的完善及醫療器材的進步，微創冠狀動脈搭橋手術如何影響心臟病治療模式的發展？
