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碰撞與跌倒：鈍性創傷的潛在致命風險是什麼？
鈍性創傷，也稱為鈍力創傷或非穿透性創傷，指的是由於強烈的撞擊而產生的物理創傷，但並不穿透身體表面。與之相對的是穿透性創傷，後者是指外來物體刺破皮膚，進入體內組織並造成開放性傷口。鈍性創傷通常發生在交通事故、攻擊或運動相關傷害中，尤其是老年人跌倒時。
鈍性創傷可能導致多種傷害，包括挫傷、腦震盪、擦傷、裂傷、內部或外部出血以及骨折。這些傷害的嚴重程度取決於撞擊的力量、受影響的身體部位以及患者的基本健康狀況。在某些情況下，鈍性創傷可能是致命的，尤其是腦部受傷和嚴重出血經常會導致死亡。
鈍性創傷的分類
鈍性腹部創傷
鈍性腹部創傷占所有鈍性創傷的75%，是此類傷害中最常見的例子。據報導，75%的鈍性腹部創傷發生在汽車事故中，當駕駛者因迅速減速被推入方向盤、儀表板或安全帶時，可能導致腹部器官的挫傷或更嚴重的內臟破裂。初期可能很少顯示嚴重的內部傷害，使得評估變得更加困難。
鈍性腹部創傷需要對腹部內臟受損的高度懷疑。
鈍性胸部創傷
鈍性胸部創傷涵蓋了多種胸部受傷，包括因直接撞擊、加速或減速、剪切力、壓縮或爆炸引起的傷害。常見的症狀包括淤傷以及可能引起的缺氧和呼吸困難。這些內部傷害有時並不明顯，可能在受傷後幾小時才顯露出徵兆和症狀。即使在胸部傷害表現得並不明顯時，醫療人員也應保持高度的警覺。
鈍性頭部創傷
鈍性頭部創傷主要關注腦部的損傷，其他結構如顱骨、面部和頸部也可能受到影響。評估過程中需要進行神經功能檢查，以期發現任何可能的腦部受損情況。治療通常需要考慮通氣、維持血氧水平和避免低血壓，以確保最佳的恢復結果。
其他類型的鈍性創傷
鈍性創傷還可以發生在四肢、骨盆和心臟等其他部位。腳踝或手腕的扭傷、骨盆骨折及心臟功能受損等問題都可能由於跌倒或撞擊引起。這些傷害可導致血管受損、內出血及組織缺血等問題，若未及時處理，可能會導致生命危險。
評估與診斷
在為鈍性創傷患者進行評估時，醫療人員將利用這些一般原則來確認並治療生命危險性傷害。根據美國外科醫師學會提供的先進創傷生命支持指導方針，評估通常始於確保患者的呼吸道通暢和循環正常。歷史回顧（例如事故發生的情況）對於確定創傷的性質和嚴重程度至關重要。
治療方法
當必須由醫療專業人員評估的鈍性創傷達到一定的嚴重性時，治療的主要目標是針對生命威脅傷害。例如，保持氣道的通暢並防止持續出血。醫療團隊會協作進行綜合管理，多學科的介入可提升患者的生存機率。
對於鈍性腹部受傷，最常見的損傷發生在小腸，嚴重情況下可能導致小腸穿孔。
鈍性創傷是全球年輕人受傷和死亡的重要原因。這些創傷不僅導致身體的長期健康問題，還影響生活質量及心理健康。如何預防這些潛在的致命傷害，是值得我們深入思考的問題？
