智力障礙(ID),又被稱為一般學習障礙,通常在童年時期被明確發現,這是一種普遍的神經發展障礙,主要特點是智力及適應功能有顯著的障礙。根據定義,智力障礙的兒童通常有著低於70的智商(IQ),以及在至少兩種適應行為上的缺陷,這些都是影響日常生活的關鍵因素。
根據DSM-5的標準,智力功能包括推理、問題解決、計劃、抽象思維、判斷、學術學習和從經驗中學習。
這些功能的缺陷必須經過臨床評估和個別標準智商測試確定。另一方面,適應行為則包括社交、發展和實用技能,這些是人們學會執行日常生活任務所必需的技能。缺陷的適應功能通常會妨礙個體的獨立生活能力及其社會責任感。
智力障礙可分為綜合性智力障礙和非綜合性智力障礙。綜合性智力障礙是指與其他醫療和行為徵狀相關的智力缺陷,而非綜合性智力障礙則是指智力缺陷出現時並無其他異常。常見的綜合性智力障礙例子有唐氏症和脆性X綜合症。根據近期數據,智力障礙影響大約2-3%的普通人群,其中75%至90%的人為輕度智力障礙。
在這群體中,大約30%至50%的個案為非綜合性的智力障礙,約四分之一的個案是由遺傳疾病造成的。
智力障礙的跡象通常在兒童時期可明顯發現,這些跡象包括心理能力、社交能力和日常生活能力的不足,與同齡人相比可能較為落後。
一些早期徵兆可能包括:
智力障礙與自閉症譜系障礙(ASD)之間存在許多共同的臨床特徵,這可能會造成診斷上的困惑。通常,這兩個障礙的重疊會影響個體的健康與治療質量。
根據研究,大約30%的自閉症患者同時存在智力障礙。適當的識別和區分這兩種狀態對於提供正確的治療至關重要。
智力障礙的成因多樣,其中約三分之一至一半的兒童案例原因不明。其他的可能原因包括遺傳缺陷、妊娠期間的問題、分娩中的困難以及有害物質的暴露等。值得注意的是,碘缺乏症被認為是導致智力障礙的主要可預防因素之一,影響了許多發展中國家的人口。
智力障礙的診斷需要滿足三個主要標準:顯著的智力限制、在適應行為方面的重大限制,以及在兒童或青少年時期出現的證據。智力評估通常是通過智商測試加上對適應性功能的全面評估來完成的。
目前的智商測試標準基於過去的數據來評估智力水平,並在診斷過程中考慮個體的適應功能。
智力障礙被認為是一種殘疾而非疾病,目前尚無治愈方法。然而,通過適當的支持和教育,大多數個體可以學會許多技能,並在生活中獨立生活。許多機構提供各種支援,包括生活技能訓練、社交技能發展、職業培訓等,以促進智力障礙人士的獨立性。
在生活的各個方面,需要社會各界的共同努力來提升這些人士的生活品質與社會適應能力。回顧上述種種,你是否曾思考過如何更好地支持那些智力障礙的人呢?