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你知道Ringer乳酸鹽背後的化學奇蹟嗎？揭開這個藥物的神秘面紗！
在醫療現場，Ringer乳酸鹽溶液（RL），又名乳酸林格氏液（Lactated Ringer's）、哈特曼溶液，正以其獨特的成分和多樣的用途逐漸成為醫療工作者的首選。這種液體的主要成分包括氯化鈉、乳酸鈉、氯化鉀和氯化鈣，經水合而成，具有與人體血液相近的滲透性，這也是為什麼它在急救和重症照護中扮演著重要角色。
Ringer乳酸鹽溶液可用於取代血容量不足或血壓偏低患者的液體和電解質。
這種溶液常見於外科手術後的液體補充，以及重症病人因事故或大面積燒傷而失去大量血液的情況。它能夠有效穩定血液的pH值，對於那些脫水或處於酸中毒狀態的患者更是必不可少。隨著研究的深入，Ringer乳酸鹽的應用不斷擴展，甚至可用於眼部化學灼傷的沖洗，顯示出其在醫療上的廣泛適用性。
Ringer乳酸鹽的化學構成
每升的Ringer乳酸鹽溶液含有約130–131 mEq的鈉離子、109–111 mEq的氯離子、28–29 mEq的乳酸離子、4–5 mEq的鉀離子以及2–3 mEq的鈣離子，這樣的組合使得這款溶液能夠在一定程度上改善代謝性酸中毒的情況。
乳酸經肝臟代謝轉化為碳酸氫根，這有助於矯正代謝性酸中毒。
Ringer乳酸鹽的滲透壓約為273 mOsm/L，pH值為6.5，這些特性顯示其在體內的有效性。由於其成分的特殊性，這種溶液在靜脈輸液時常常被用來攜帶其他藥物，進一步提升了臨床應用的靈活性。
Ringer乳酸鹽的歷史
Ringer乳酸鹽的歷史可以追溯到1880年代，英國生理學家悉尼·林格（Sydney Ringer）首次發明了Ringer鹽水，他希望通過這種溶液來維持孤立青蛙心臟的正常跳動。隨著時間的推移，這種無機鹽溶液逐漸受到重視。
到了1930年代，美國小兒科醫生哈特曼對這種溶液進行了修改，增加了乳酸，使其更適合治療酸中毒。
哈特曼的改良技術為這種溶液帶來了新的生機，逐漸被稱為「Ringer乳酸鹽溶液」。這種創新使得該藥物目前成為世界衛生組織的基本藥品名單之一，其在全球範圍內的醫療使用率不斷上升。
使用與副作用
儘管Ringer乳酸鹽在醫療中用途廣泛，但其使用時也需謹慎。例如，在某些情況下可能引發過敏反應、高血鉀、以及高鈣血症等副作用。此外，該藥物與某些藥物的混合使用需特別注意，並且通常不建議與輸血進行同時輸注。
在懷孕和哺乳期間，Ringer乳酸鹽的使用通常被認為是安全的。
眼睛的救星
除了常規用法，Ringer乳酸鹽還可以用作眼部化學灼傷的沖洗液。這一用途在急診環境中尤其重要，因為其能迅速有效地沖洗掉有害物質，減少對眼部的持續損害。
研究的前景
對於肝功能不全的患者，Ringer醋酸鹽被視為更好的替代選擇，這是因為在這種情況下，乳酸被醋酸取代。此外，在某些斯堪的納維亞國家，醫療機構中更傾向於使用Ringer醋酸鹽，顯示出地區性對於靈活用藥的需求。
隨著醫療科技的進步，Ringer乳酸鹽的應用範疇或許會隨之擴大。在未來的醫學研究中，我們是否能找到更多關於Ringer乳酸鹽的功能與價值的証據呢？
