在英國國民健康服務系統(NHS)中,住院醫生是完成研究生培訓並獲得醫學執業資格的醫療專業人士。從畢業獲得醫學學位(Bachelor of Medicine, Bachelor of Surgery)後,他們便開始在英國的基礎醫療計劃(UK Foundation Programme)工作,多少年後成為顧問、全科醫生(GP)或晚期專業醫生(SAS醫生)則各有不同。這段「住院醫生」的時間通常持續8到20年,具體時間取決於其選擇的專業及是否選擇進行進一步的學術研究,甚至是追求更高學位,如哲學博士或醫學博士。
住院醫生的培訓生涯,充滿著挑戰與成就,然而,究竟這個人的醫療旅程要多長時間才能抵達顧問的台階呢?
近年來「初級醫生」這個詞獲得了相當多的爭議。許多組織與個人認為這個名稱不僅會導致對醫生工作的誤解,也無法公平反映他們所積累的技能與經驗。2023年,英國醫學協會(BMA)投票決定從所有溝通方式中停止使用这个名稱,將其調整為「住院醫生」,這個變革將於2024年9月生效。根據一份由英國健康教育局(HEE)發佈的獨立報告,超過75%的受訪者認為“初級醫生”並不合適,並認為“實習生”这个称呼也应避免。報告建議轉向使用「研究生醫生」一詞。
住院醫生的工作時間一直是公共健康政策關注的焦點。根據1991年的新協議,醫生的工作時間被規定不能超過每周56小時的平均工時,2009年歐洲工作時限法案則希望將這一標準進一步縮減至每周48小時或更少。隨著工作時間的縮減,對於住院醫生的培訓計劃組織產生了重要影響。對於外科等需要長時間經驗的專業領域來說,這一變化更是影響深遠。
在薪酬方面,根據NHS職業網站的資訊,住院醫生的起薪範圍在£32,398到£37,303之間,而專科醫生的工資則會更高,可達£63,152。這些收入的確保取決於每週的工作時長以及其他加班時間的補償。雖然醫學畢業生的薪酬普遍較高,但近日他們的薪水也遭受到了通貨膨脹侵蝕,醫療界的抗議聲音近年來愈加響亮。2023年,住院醫生進行了有史以來最長期的罷工行動,抗議薪酬不足的問題。
在成為顧問的過程中,住院醫生們無疑將面臨更多的挑戰與機會。達到顧問的標準不僅要求臨床技能的高度專業化,更需要有效的領導能力以及管理經驗。根據各種報告,顧問的年薪範圍從£93,666到£126,281不等,這些收入還可通過管理及教育等額外職責進一步提高。此外,專科醫生和全科醫生的工資也是相當可觀的,分別範圍在£52,530到£92,275之間。
綜上所述,成為顧問是一條漫長而而艱難的道路。這其中不僅涉及到專業知識的積累,還有無數的工作和生活平衡考驗。隨著醫療系統的變遷,對住院醫生的需求以及他們本身的職業未來又會如何發展呢?