在醫學界,越來越多的研究支持病毒可以成為對抗癌症的有效武器,這種新療法正逐漸進入公眾的視野。腫瘤溶解病毒 (oncolytic virus) 是一種專門感染和摧毀癌細胞的病毒。這些病毒在感染癌細胞後造成的細胞死亡,還會釋放出新的病毒顆粒,進而攻擊剩餘的腫瘤組織。此外,腫瘤溶解病毒不僅能直接殺死腫瘤細胞,還能刺激宿主的抗腫瘤免疫反應,改變腫瘤微環境。
「從20世紀初開始,科學家們就發現了癌症與病毒之間的聯繫,並將其視為一種潛在的治療手段。」
腫瘤溶解病毒的潛力首次在20世紀早期被提出,但直到1960年代才開始有組織地進行研究。目前,已經有多種病毒,如腺病毒、呼腸病毒、麻疹病毒和水泡性口炎病毒,進行了臨床測試。一些病毒被基因工程改造以增強對腫瘤的選擇性,而一些自然存在的病毒,如呼腸病毒和賽尼卡病毒,也同樣被用於腫瘤治療的臨床實驗中。
「病毒的腫瘤選擇性使其成為癌症治療的一個令人興奮的研究領域。」
2004年,拉脫維亞的ECHO-7株病毒成為第一個獲得國家監管機構批准的腫瘤溶解病毒,用於皮膚黑色素瘤的治療。但在2019年,因藥物效用的爭議,該藥物的批准被撤回。隨著研究的深入,中國在2005年批准了一種名為H101的基因改造腺病毒,用於頭頸癌的治療。而在2015年,美國食品與藥物管理局則批准了腫瘤溶解皰疹病毒T-VEC,為不可手術的進展期黑色素瘤提供了一種新的治療方法。
癌症回歸與病毒之間的聯繫歷史悠久,20世紀初期的病例報告中表明,在接種或感染與癌症無關的病毒後,一些患者的癌症出現了回歸。隨後,科學家們開始探索通過免疫疫苗或病毒療法(即故意感染病毒)的方式來治療癌症。儘管當時缺乏創建自定義病毒的技術,研究者們依然專注於尋找自然腫瘤溶解病毒,譬如脊髓灰質炎病毒和腺病毒等。
在1960年代,科學界的研究雖然進展緩慢,但卻開始注意到使用腫瘤溶解病毒對某些癌症的有效性。然而,由於各種副作用(如控制感染的困難和免疫反應的不良影響),這一領域一度被忽略。如今,隨著抗癌療法的不斷需求和相關技術的發展,病毒作為潛在的癌症治療方法又重新引起了最大的關注。
隨著免疫療法的進步,腫瘤溶解病毒也開始與癌症免疫治療互相結合。這種治療方法的主要考量之一,就是如何克服患者的免疫系統對病毒的自然抵抗。這種抵抗在靜脈注射時尤為困難,因為病毒必須在血液中存活並避免被抗體迅速清除。
「在一些研究中,腫瘤溶解病毒能夠有效引導免疫系統做出反應。」
然而,病毒也能利用宿主的免疫系統來加強抗癌效果:當腫瘤細胞被病毒感染並死亡後,會釋放出腫瘤抗原,吸引免疫細胞進一步攻擊腫瘤。此外,許多研究發現,先天免疫系統在某些情況下可以成為腫瘤治療的好幫手。
某些腫瘤溶解病毒的開發展示了它們在臨床應用中的成功案例。例如,水泡性口炎病毒的快速複製能力使其成為一個極具潛力的治療選擇,能在短時間內大量傳播,專一性地攻擊腫瘤細胞。而且,這些病毒也可以經過基因改造,使其更具選擇性地針對特定的腫瘤細胞,減少對正常細胞的損害。
此外,未來的研究可能將聚焦於如何利用微生物與癌細胞之間的交互作用來進一步增強腫瘤溶解病毒的療效。科學家們正探索利用各種技術如定向進化和基因削弱,創建更加智能化的療法,以提高腫瘤溶解病毒在臨床上的應用可能性。
「病毒與癌症的關係深邃而複雜,未來的研究將為我們揭示更多的潛在治療方案。」
腫瘤溶解病毒不僅在實驗室階段顯示出良好的抗腫瘤效果,更有可能在不久的將來成為臨床上重要的癌症治療選擇。然而,病毒療法的普及仍面臨著挑戰,包括安全性和療效評估等問題。我們應思考:病毒能否真正成為未來抗癌的救世主?