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HIV如何入侵人體？CD4與病毒進攻的秘密揭露！
在我們的免疫系統中，CD4這個名詞並不陌生。這是一種在T淋巴細胞表面表達的糖蛋白，對於我們身體的免疫防禦功能至關重要。在此篇文章中，我們將探討CD4的結構和功能，以及HIV如何利用這個蛋白質入侵人體。
CD4的結構與功能
CD4是免疫球蛋白超家族的一員，具有四個免疫球蛋白域，分別是D1到D4。這些結構在細胞的外表面對外部環境開放，有助於CD4與抗原呈遞細胞的MHC II分子進行相互作用。
CD4的D1域與MHC II的β2區域結合，這個緊密的結合促進了T細胞受體（TCR）與抗原呈遞細胞之間的訊號傳遞。
透過這一過程，CD4不僅能提高TCR的親和力，還能協助招募和激活其他信號轉導蛋白，如ZAP70，最終促進T細胞的活化。
HIV的入侵策略
當談到HIV病毒時，CD4的角色更加明顯。HIV-1通過其包膜蛋白gp120與CD4的結合開始入侵過程。這一結合觸發gp120的構象變化，使其能夠與宿主細胞表面的一種共受體結合，通常是CCR5或CXCR4。
一旦gp41進行結構改變，HIV便能將融合肽插入宿主細胞並與其細胞膜融合，完成入侵。
經過這一系列的反應，HIV便開始在宿主細胞內進行自我複製，導致CD4+ T細胞數量逐漸減少，最終損害宿主的免疫系統。
HIV的病理及其影響
HIV感染的過程會逐步降低CD4+ T細胞的數量。醫療專業人員時常根據CD4計數來決定何時開始治療。根據最新的醫療指導原則，無論CD4計數為何，時間一旦確診HIV感染，即需開始治療。
正常的CD4細胞計數範圍約為500至1200個細胞每微升（cells/mm3），當這一數值低於200時，患者就處於高風險狀態，易罹患AIDS定義的疾病。
而CD4計數不僅反映了免疫系統的健全程度，更能用於評估治療的有效性。通常來講，在接受抗HIV治療的前兩年，醫生會定期檢查CD4計數來觀察病情的變化。
其他潛在疾病及影響
除了HIV，CD4在其他一些自體免疫疾病中也扮演重要角色，如1型糖尿病和白癜風等。此外，許多由T幫助細胞衍生的腫瘤中，CD4也會表達，因而可用於腫瘤的診斷。
在檢測藥物的療效或研究疾病時，量化T細胞並使用CD4+、CD8+、CD3+ T細胞標記可幫助醫療專業人員了解疾病的進展。
結論
CD4的功能不僅對於理解免疫系統至關重要，更是揭示HIV入侵機制的關鍵。隨著我們對這些機制的深入認識，我們也許能發展出更有效的治療策略。然而，面對這樣一個複雜的病毒，我們是否能找到一個徹底根除HIV的方法呢？
