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超過35升的液體！腹水是如何在我們體內不斷增長的？
人類的腹腔，容納著肝臟、腸道、脾臟及其他重要器官，正常情況下不應有多餘液體的存在。不過，隨著某些疾病進展，腹水作為一種病理狀態，可能在患者體內悄然累積，甚至超過35升，攪擾著身體的正常運作。
腹水的定義與症狀
腹水（ascites）是指腹腔內異常積聚的液體。技術上來說，超過25毫升的液體即被視為腹水，然而在某些情況下，可能累積多達一公升或更多。腹水的症狀通常包括腹部膨脹、體重增加、腹部不適、本身及呼吸急促等情況。
腹水常見的併發症包括自發性細菌性腹膜炎。
腹水的成因
腹水的成因多樣，最常見的是肝硬化，其次是癌症、心臟衰竭、結核、胰腺炎及肝靜脈阻塞等。特別是在肝硬化情況下，腹水的形成往往與門靜脈系統的高壓及血管功能障礙有關。隨著肝臟的受損，往往會引發一系列的生理變化。
腹水的診斷方法
診斷腹水主要依賴於身體檢查及影像學檢查，如超聲波或CT掃描，必要時進行腹腔穿刺以檢查液體性質，這有助於確定腹水的潛在原因。常規的血液檢查，包括全血計數及凝血功能等，也有助於判斷病情。
在診斷中，血清與腹水白蛋白的濃度差異被視為最重要的指標。
腹水的分類
腹水可分為單純性和難治性，單純性腹水的特點是經過穿刺後可呈現不再復發，通常透過飲食控制及利尿劑治療。而難治性腹水則表現為即使經過飲食及利尿治療後仍然反覆發作，處理起來相對棘手。
腹水的治療策略
腫脹的肚子帶來的不適感使得及早的治療非常必要。對於輕度腹水患者，初步的非侵入性治療通常會採取低鈉飲食建議，這有助於促進利尿。而對於重度的腹水患者，則可能需要住院並進行臨床治療，例如腹腔穿刺來減輕症狀。
在某些情況下，肝臟移植諸如TIPS（經頸靜脈肝內門體分流術）可能成為最後的選擇。
腹水的社會文化影響
有學者指出，腹水在某些文化中被視作一種懲罰，尤以對於違反誓言者更甚，這在古老的文獻及文本中已有所記載。這引起了人們對於腹水的生理狀態與文化觀念的反思。
總結
腹水的形成是一個複雜的生理過程，與多種潛在健康問題息息相關。隨著社會的進步，雖然醫療手段日益先進，人們依然必須面對與腹水及其引發的各種健康挑戰。如何在追求健康的路上更有效地預防及處理這種病理現象，成了一個值得我們深思的問題？
