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無需開刀！為何越來越多患者選擇經導管心臟瓣膜置換術（TAVI）？
隨著醫療技術的進步，近年來經導管心臟瓣膜置換術（TAVI）成為越來越多患者的首選，特別是在面對嚴重的主動脈狹窄時。這項手術方式的最大優勢在於其無需進行開刀手術，減少了患者在手術過程中的風險和恢復時間。
經導管心臟瓣膜置換術的主要特點是通過血管將人造心臟瓣膜植入心臟，而不需要去除本來的心臟瓣膜。
TAVI首次於2002年由法國醫生Alain Cribier成功施行，標誌著一種新的治療高風險主動脈狹窄患者的方法的誕生。這種程序適合於預後不佳、症狀嚴重的患者，因為這些患者在不進行干預的情況下，兩年內的死亡率可高達50%。傳統的外科手術對於某些高風險患者來說風險過高，而TAVI顯示出良好的結果，大幅減少死亡率和心血管症狀。
目前TAVI的實施已經擴展到中等風險的病人，研究顯示其效果不亞於傳統的外科瓣膜置換手術。而患者對於是否選擇TAVI，往往根據其年齡來做決定：75歲以下的患者通常傾向選擇手術，而75歲以上的則偏好TAVI。
經導管心臟瓣膜置換術以其獨特的優勢吸引了許多患者，尤其是那些年紀較大的患者，因為手術的侵入性較小，休息恢復的時間也相對較短。
對於導管的選擇，主動脈瓣膜的安裝方法多樣，包括經股動脈、經心尖、經鎖骨下動脈等方式。在手術過程中，醫生會依據患者的具體情況選擇合適的進入點。
術後護理及可能的併發症
患者在完成TAVI手術後，必須接受定期的醫療檢查和影像學檢查，以及使用抗凝劑以防止血栓形成。此外，因為人工心臟瓣膜容易受到細菌感染，因此患者在進行某些牙科手術前需要使用抗生素以防感染。
術後，保持良好的牙齒衛生和定期的牙科清潔是預防心臟瓣膜感染的有效方法。
儘管TAVI被視為安全有效的治療選擇，但仍然存在潛在的併發症風險，包括瓣膜周圍洩漏、重大的出血或血管併發症、急性腎損傷以及中風等。此外，仍需特別注意手術後可能出現的心臟傳導異常，某些情況下可能需要安裝永久性起搏器。
術後恢復與長期展望
手術後患者在24小時內就可以開始走動，通常需要住院留觀一晚。隨著恢復的進展，患者的活動能力將逐漸提高，多數人在兩週內即可恢復正常生活。不過，部分患者在手術後早期可能會因疲憊而感到虛弱，恢復速度因人而異。
關於TAVI的耐久性，目前仍缺乏長期的隨訪數據，但有研究顯示隨著技術的進步，現代的瓣膜產品在耐久性方面的表現更為良好。未來的研究將有助於我們了解TAVI瓣膜的長期運行狀況，特別是對於年輕患者的影響，隨著壽命延長，此類患者可能面臨未來再次手術的需求。
TAVI不僅為患者帶來了新的希望，也為心臟病治療提供了更多的可能性，彰顯了現代醫療的進步。
隨著TAVI手術的普及與發展，許多患者開始轉向這種更為溫和的治療方式，尤其是那些無法承受傳統手術風險的高齡患者。他們的選擇不僅是對醫療技術的認可，也反映了對生活質量的提升渴望。在未來，隨著更多技術的創新，你是否也會選擇這種無創的治療方式來改善心臟的健康呢？
