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跨性別健康護理的革命：如何改變每一個人的生活？
跨性別健康護理涉及對跨性別者的身心健康狀況進行預防、診斷和治療。其中一個主要組成部分是性別確認護理，這是性別轉變的醫療層面。跨性別健康護理所涉及的問題包括性別變異、性別重置療法、健康風險（包括暴力和心理健康）以及世界各國跨性別者的醫療可及性。性別確認健康護理可能包括心理、醫療、身體和社會行為方面的照護，其主要目的在於幫助跨性別者符合他們期望的性別認同。
在1920年代，醫生馬格努斯·赫希費爾德進行了旨在理解性別焦慮和人類性行為的正式研究，他主張支持邊緣社群，這些研究為性別認同、性別表達和性取向提供了新的視野。
歷史
在赫希費爾德的時期，這是對社會規範的第一次挑戰。然而，隨著納粹德國的興起，他的工作被迫沉寂，許多跨性別者被捕並送往集中營。1966年，約翰霍普金斯性別診所的成立標誌著跨性別醫療的一個重要進步。這家診所為跨性別者提供包括賀爾蒙替代療法、手術和心理輔導在內的護理服務，然而，診所關閉的原因是因為最新任命的精神科主任保羅·麥克休的介入，這使性別確認護理被標籤為“實驗性”。隨著時間的推移，全球對跨性別健康護理的需求持續上升，並呼籲擴展性別確認護理的保護措施。
跨性別者的醫療需求
性別確認護理為跨性別者提供了多種選擇，幫助他們在經歷身體過渡時獲得所需的護理。同時預防性保健亦是轉變過程中的重要組成部分，建議跨性別者尋找專業主治醫師。在國際疾病分類第11版中，性別不一致性被描述為性別變異行為和偏好不再僅僅作為診斷的基礎。
賀爾蒙替代療法
賀爾蒙替代療法主要是為了減輕跨性別者的性別焦慮。跨性別女性通常使用女性化療法，目的是發展出女性特徵，抑制男性特徵，而跨性別男性則會使用男性化療法，目標則正好相反。根據加利福尼亞大學舊金山分校（UCSF）的數據，這些賀爾蒙療法的效果改善了服務對象的生活品質，顯示對心理健康有正面影響。
研究指出，登記在案的跨性別者在接受賀爾蒙替代療法後，心理、社會和性功能均得到改善，並且幾乎不會有手術後悔的情況發生。
生殖健康護理
許多患者和醫生對賀爾蒙替代療法如何影響生育存在誤解。事實上，儘管賀爾蒙替代療法可能會影響生育能力，但不意味著所有人都會失去生育能力。其中一些跨性別男性仍可能懷孕。因此，需持續進行教育以提供生育選擇的知識，並針對跨性別青少年進行生育保存的知識宣導。
性別確認手術
性別確認手術的目標是使跨性別者的第二性別特徵與他們的性別認同相符。根據世界跨性別健康專業協會(WPATH)的標準與療程，性別確認手術需要比賀爾蒙替代療法更多的要求，包括專業心理醫生的支持信。儘管這些標準在診所中被廣泛使用，但仍然存在部分病人未滿足所有標準的情況。
未治療的跨性別者面臨較高的抑鬱、焦慮及自殺風險，而經過療法後的跨性別者心理健康顯著改善。這顯示出跨性別者在接受相關保健時需要面對的挑戰。
鼓勵跨性別者的醫療保健
在倡導跨性別健康護理的過程中，許多組織如跨性別法律中心等，不斷努力改變政策以促進健康公平。儘管如此，跨性別者在面對社會歧視、壓力以及醫療不平等的現實時，能否獲得健康護理仍然是一個持續的挑戰。
那麼，在這場跨性別健康護理的革命中，我們每一個人又能夠扮演什麼樣的角色呢？
