甲狀腺結節,這些通常在正常甲狀腺中出現的組織或液體隆起,成為了許多人的健康隱憂。儘管只有小部分的甲狀腺腫瘤是癌性,但這些小而無症狀的結節在許多情況下會被忽視,甚至可能在數年後才會被發現。現今的醫學研究顯示,愈來愈多的人可能面臨未被檢查的甲狀腺結節問題,這究竟會對健康造成什麼影響呢?
甲狀腺結節的形成可能是超過正常大小的增生或腫瘤,但多數為良性。
甲狀腺結節可以是單個結節或多個結節。這些結節常見地位於甲狀腺邊緣,並可能在喉嚨周圍感受到一個腫塊。在某些情況下,當結節增大時,會在頸部前面可見,這些結節有時會呈現為液體填充的腔體,稱為甲狀腺囊腫。已知甲狀腺囊腫大多數為良性,但偶爾也可能出現惡性內容物。
發現結節後,通常建議轉診至內分泌科或耳鼻喉科專家。常見的檢查方法是進行超音波檢查,這有助於確認結節的存在及評估整體甲狀腺的狀況。此外,TSH與抗甲狀腺抗體的檢查有助於評估是否存在功能性甲狀腺疾病。
約50%的人在某個時間點都曾經擁有過甲狀腺結節,並在醫生的檢查中才被發現。
美國放射學會建議對於在CT、MRI或PET-CT中意外發現的甲狀腺結節進行後續檢查。超音波成為第一線的非侵入性檢查方法,以評估結節的大小、質地、位置以及血流情況。高頻率的超音波探頭可有效掃描甲狀腺結節的詳細信息。
超音波檢查可以指導細針抽吸細胞學(FNAC)以便獲取病理學樣本,是診斷的重要工具。
細針抽吸細胞學(FNAC)是一種簡便且安全的方法,可以取得細胞樣本來進行診斷。進行FNAC的指標包括結節大於1厘米及其超音波指標顯示惡性可能性的結節。此外,血液檢查也可能在活檢之前或替代活檢進行,以檢查是否存在甲狀腺激素的分泌。
有關甲狀腺結節的健康影響問題,醫學界普遍承認,雖然大部分結節為良性,但某些特徵例如聲音沙啞、快速增大及頸部淋巴腺腫大等徵狀可能暗示著惡性的風險。特別是在男性或有家族病史患者中,單一甲狀腺結節需要更嚴格的監控。
大多數的甲狀腺結節是良性的,然而,確定惡性或良性的關鍵在於一系列的檢查指標。例如,如果TSH的水平被抑制,則結節可能是“熱結節”,這樣的結節通常不會是癌性的。
如有結節持續再生或呈現其他惡性徵兆,手術(甲狀腺切除術)可能是必要的。
在某些情況下,對於大型且有症狀的結節,可以選擇非手術的微創超音波引導技術進行治療,例如經皮酒精注射或射頻消融等方法。研究表明,這些治療方法可在無需全身麻醉的情況下解决問題,並在門診進行,極大地降低了患者的風險。
你是否對自己的甲狀腺健康感到擔憂,還是認為這些無聲的威脅會被您忽視?