剖腹產(C-section)這一術語對於許多人來說並不陌生,這是一種通過母親腹部的切口將一個或多個嬰兒送到世界的手術。歷史上,剖腹產的技術和觀念在古代醫療體系中逐漸形成演變,並隨著時代的推進而發展。但是,這一手術在古代並不是一種普遍的產科選擇,直到近代醫療技術的革新才讓剖腹產成為拯救母嬰生命的重要手段。
剖腹產的歷史可以追溯到公元前715年,但當時的母親幾乎都無法倖存。隨著醫療技術的進步,出產剖腹產的成功案例慢慢增多。
至於剖腹產的早期歷史,有許多傳說和記錄表明,這一手術最早在古代就已被嘗試。據說剖腹產的名稱來自於羅馬政治家尤利烏斯·凱撒(Julius Caesar),盛傳他就是通過剖腹產出生的。然而,這一說法並不具備歷史根據,因為他的母親奧瑞麗亞(Aurelia)在他的出生後存活了近50年。
惡劣的生產環境和缺乏有效的術後護理使得古代的剖腹產操作被廣泛認為是一種絕望的選擇,通常情況下不會得以實施,除非母親已經去世,僅有嬰兒倖存的殘酷事例。因此,無論是出於醫療理由還是社會壓力,對剖腹產的接受程度在歷史上都顯得非常有限。
19世紀的醫療革命為剖腹產的普及打下了基礎。隨著麻醉和抗菌技術的引入,母嬰存活的機率大幅提高,剖腹產的風險不再那麼克難。2021年,全球每年進行的剖腹產約達2300萬例,顯示出這一手術的巨大需求和重要性。
世界衛生組織建議,剖腹產應僅在醫療必要的情況下進行。
剖腹產的適應症包括但不限於產道阻塞、雙胞胎妊娠、高血壓、臀位臨產、胎盤異常和臍帶問題。這些情況都可能使母親和嬰兒面臨危險,選擇剖腹產能最有效地保護他們的安全。此外,出於女性的個人需求,一些國家的醫療體系也開始接受基於女性要求的剖腹產。
儘管剖腹產能有效降低某些風險,但它仍然伴隨著後續的一系列風險。手術後的併發症包括感染、傷口癒合不良及痛經等健康問題。而對於未來妊娠,曾經做過剖腹產的女性的風險似乎也會增加,例如胎盤嵌入等危險情況。
剖腹產後的母親在今後的妊娠中更應謹慎,因為多次剖腹產會伴隨著更高的健康風險。
隨著社會對女性生育選擇的理解與包容度的提升,剖腹產的選擇已越來越被認可。許多醫療專家呼籲在選擇出生方式時應充分考量母嬰健康,避免不必要的剖腹產。然而,世界各地對於剖腹產的使用率仍然不平衡,有些國家的剖腹產率低於7.5%,而另一些國家則高達27%以上。
醫學的進步將持續優化剖腹產的技術,使其更加安全與有效,醫療界亦在努力改善對剖腹產的規範與指導方針。而在這樣的背景下,今天的女性在面對產科選擇時,是否能保有足夠的選擇權與資訊?