Language
Country/Area
No result found
早產嬰兒的奇蹟：歷史上有哪些重要的醫療突破？
在現今醫學中，早產嬰兒的存活率顯著提升，這一切皆歸功於歷史上的一些關鍵醫療突破。隨著新生兒科的發展，醫療界對於如何提供及早的醫療照護有了深入的理解，這讓無數早產嬰兒得以倖存，並健康成長。這篇文章將探討這些重大的醫療突破及其對新生兒照護的變革。
高嬰兒死亡率的問題已在1860年代被醫學界認識，然而近代新生兒重症監護的進步，卻顯著降低了嬰兒的死亡率。
在19世紀，對新生兒的醫療照護尚處於初步階段，主要由產科醫生負責。隨著20世紀初，兒科醫生逐漸接手新生兒的醫療任務，並在1960年，醫學家亞歷山大·沙佛首次提出「新生兒科」這一術語，為新生兒醫學的發展鋪平道路。1975年，美國小兒科醫學會隨即成立了新生兒醫學的官方認證。
這個領域的一個關鍵突破是1835年，俄羅斯醫生喬治·馮·魯赫爾設計的簡陋保溫箱，這是由兩個金屬水箱組成，包裹著一層溫水。這些『保暖箱』在1850年代的莫斯科孤兒院開始定期使用，專為支持早產嬰兒的生命需求。
隨著時間的推移，許多醫生，包括讓-路易-保羅·德紐斯，在醫學文獻中第一次介紹了保溫箱的設計及其對早產嬰兒的支持。
到了1931年，羅伯特·巴爾醫生為保溫箱添加了更多先進的功能，如濕度控制和氧氣供給，進一步提高了新生兒的存活率。在1950年代，出現了機械通氣技術，使得生產時體重更小的嬰兒也能夠存活。
1952年，麻醉科醫生維吉尼亞·阿普加發明了阿普加評分系統，這是對剛出生嬰兒進行標準化評估的重要工具，能夠指導必要的復甦步驟。
1965年，耶魯-紐哈芬醫院成立了首個專職新生兒重症監護病房（NICU），標誌著新生兒醫療照護的新時代。
1968年，醫生傑羅德·盧斯表示，早產的高膽紅素血症可以通過光照治療有效緩解，這導致了光療法的廣泛應用，成為治療新生兒黃疸的常規方式。至1980年代，肺部表面活性劑替代療法的發展進一步改善了極早產嬰兒的存活率，並降低了與機械通氣相關的慢性肺病發生率。
在美國，要成為新生兒科醫生，需先接受兒科醫生的訓練，然後完成為期三年的新生兒科專科醫學培訓。在這方面，美國和其他國家的專業培訓計劃有所相似。
新生兒科醫生的工作不僅涉及重症護理，還可能包括正常新生兒的評估和醫療。
新生兒醫學的發展不僅造福了那些在重症監護病房中接受護理的嬰兒，亦促進了對嬰幼兒整體健康的關注。隨著醫療技術的進步，新生兒科醫生不僅提供醫療照護，還可參與臨床和基礎科學研究，以評估嬰兒出院後的長期結果。
在各種新生兒疾病中，包括貧血、呼吸暫停和先天性心臟病等，對於新生兒科醫生來說，這些都是重要的挑戰。未來，隨著全球對新生兒護理的重視，各種合作計劃逐漸湧現，例如國際新生兒聯盟和全球新生兒協會等，旨在標準化新生兒護理。
面對未來的醫療挑戰，這些醫學突破是否能夠持續推進新生兒的健康，讓更多的早產嬰兒逃過死亡的陰影？
