新生兒戒斷症或稱新生兒戒斷綜合症(NAS)是指嬰兒因停止給予藥物而出現的戒斷症狀,這些藥物可能是合法或非法的。隨著吸毒問題的增加,這一症狀變得不容忽視。尤其當孕婦使用某些藥物後,嬰兒可能會在出生時或出生後的幾天內出現一系列複雜的徵狀,這些徵狀的成因和影響逐漸成為研究的熱點。
新生兒戒斷症的徵狀可以出現於出生後24到48小時內,也可能延遲至出生後5至10天,且其表現行為將與母親的用藥歷史有直接關聯。
新生兒戒斷症主要是由於母親在懷孕期間使用了藥物,尤其以鴉片類藥物為主。這些藥物造成的依賴狀態,在嬰兒出生後若突然停止攝取,將引發戒斷症狀。除了鴉片之外,抗抑鬱劑、鎮靜劑及酒精等也會導致類似的症狀。
新生兒戒斷症的症狀範圍廣泛,從生理到行為的各個方面,這些症狀的嚴重程度會受到多種因素的影響,包括藥物的種類、使用時間及嬰兒的基因因素。例如,用藥時間越長、劑量越高的母親,嬰兒出現的戒斷症狀就越明顯。
根據新生兒戒斷評估標準,徵狀可分為中樞神經系統、代謝及生理狀態的異常。
儘管大多數新生兒戒斷症的症狀可以通過醫療干預獲得改善,但如果不治療,這些症狀可能會造成長期的發展問題,例如認知能力、社會技能及情感發展的障礙。在許多案例中,兒童或青少年將面臨更高的藥物濫用風險及行為問題。
根據2020年美國兒科學會的指南,對於可能出現新生兒戒斷症的嬰兒,需進行臨床評估與實驗室測試,以便排除其他疾病的可能性。診斷過程中,也要全面評估母親的社會與醫療歷史。
新生兒戒斷症的管理首要目標是減少負面結果與促進正常發展。非藥物治療,包括環境刺激的最小化及適當的包裹,對於減輕症狀是有效的。
對於重度戒斷症狀的嬰兒,藥物治療一般是必要的。主要使用長效鴉片類藥物,例如美沙酮或丁丙諾啡,來慢慢減少戒斷症狀的嚴重程度。
根據調查,自2000年代以來,孕婦中鴉片類藥物使用的增加已經導致新生兒戒斷症的發生率顯著上升。根據2017年的報告,出生時有戒斷症狀的嬰兒數量急劇增加,這一現象需要醫療界和社會進一步的重視和干預。
新生兒戒斷症的症狀和影響複雜多樣,涉及社會、遺傳以及藥物使用等多個層面。這些因素互相影響,使得每位嬰兒的表現不盡相同。在這種情況下,社會整體如何來支持處於危機中的家庭和嬰幼兒,以減輕戒斷症狀及其長期影響,將是未來需要深入思考的課題嗎?